I vantaggi e svantaggi di HMO

L'acquisto di assicurazione sanitaria richiede una valutazione personale degli obiettivi sanitari, le preferenze e le finanze . Un piano di assicurazione sanitaria che è giusto per una persona può non essere una buona misura per un altro . Imprese di manutenzione salute (HMO) gestiscono i servizi sanitari ricevuti dai loro membri . Spesso paragonata con le organizzazioni fornitore preferito (OPP) , che possono essere più costosi, ma consentire scelte maggiore copertura sanitaria , HMO hanno entrambi pro e contro si dovrebbe pesare prima di prendere una decisione di assicurazione . Premium

HMO sono di solito conveniente perché il premio mensile è inferiore a quella di un PPO e in genere rimane fisso . Mentre un PPO richiede l'assicurato di compiere una franchigia , prima della copertura calci, un HMO riduce un dell'assicurato out-of - pocket richiedendo un co-pagamento per visita ( ad esempio , 30 dollari ), che rappresenta un importo nominale della spesa complessiva di trattamento. Il premio unico rimane fissato in modo che il socio rimane all'interno della rete del HMO dei medici , però . Se un membro ottiene cure mediche al di fuori della rete , l' HMO non pagherà per tali servizi .

Lifetime Vantaggi

differenza di un PPO , che ricopre la quantità di denaro fornirà per l'assistenza sanitaria durante la vostra vita , un HMO continuerà a pagare benefici per tutta la durata della vostra vita --- una caratteristica attraente per coloro che sono preoccupati per i propri cari diventare finanziariamente responsabile per la loro assistenza sanitaria negli anni successivi .

Referral

il vantaggio di costo di un HMO viene compensato dal fatto che in un HMO è necessario consultare il proprio medico di base e di ottenere un rinvio prima di poter consultare uno specialista. Ottenere un rinvio può richiedere molto tempo , e la richiesta può essere negata quando l' HMO o medico pensa che sia ingiustificato . A questo proposito , si è limitato controllo sulle proprie opzioni di assistenza sanitaria se non siete disposti a pagare di tasca propria per vedere un medico al di fuori della rete HMO . Tuttavia , se siete in relativamente buona salute e non richiedono cure di uno specialista, questo svantaggio non può avere un impatto significativo su di voi .
Prevenzione

quelli che prendono un approccio preventivo alla loro sanità , diventando una parte di un HMO è un plus . La filosofia HMO è quello di prevenire , e non semplicemente curare , la malattia . Rendendo più facile e meno costoso per raggiungere l'accesso alle cure sanitarie , HMO incoraggiare i membri a vedere il loro medico di base spesso prima di costose cure mediche e invasiva diventa l' unica opzione per risolvere un problema di salute . HMO si concentrano anche sull'insegnamento membri come proteggere la loro salute e spesso Award sconti per palestre e classi come modi per promuovere e favorire la prevenzione .