Chi si qualifica per un HMO ?

Ogni individuo copertura in cerca di assicurazione sanitaria possono beneficiare di un HMO , che è l'acronimo di Health Maintenance Organization , purché tale individuo sceglie un fornitore di cure primarie all'interno di una rete HMO specifico . Funzione

funzioni HMO esempio un piano di assistenza sanitaria prepagata e la rete opera attraverso un gruppo regolamentato di medici e istituzioni sanitarie . Lo scopo di una rete HMO è quello di fornire assistenza sanitaria a un gruppo determinato di persone che devono designare volontariamente il loro fornitore di HMO .

Requisiti e qualifiche

Persone con un HMO beneficiare solo i servizi in rete . Gli assicurati devono scegliere un medico di base di un elenco approvato di fornitori , se assicurato attraverso una rete HMO . Pre-approvazione è necessaria se un individuo desidera utilizzare un provider out-of - network . Chiunque può iscriversi con un HMO e ricevere la copertura , sia occupati o disoccupati .

Considerazioni

L' Health Maintenance Organization Act del 1973 ha permesso per l'assegnazione della concessione e fondi per mutui ai servizi sanitari espanse e trattamenti forniti da un medico predeterminato . Oggi , HMO sono federalmente certificati e regolati per garantire che il corretto trattamento e servizi sono disponibili per gli individui all'interno della rete .