Il significato di HMO

HMO più spesso si riferisce a organizzazioni sanitarie . HMO offrono l'assicurazione sanitaria ai propri abbonati attraverso una rete di medici autorizzati , spesso con prezzi predeterminati per le procedure e le prove comuni . Gli abbonati

I termini " abbonato " e " utente " sono spesso usati in modo intercambiabile per riferirsi a datori di lavoro e dipendenti assicurati nell'ambito di un piano di gruppo HMO . Comunemente , i dipendenti ei loro datori di lavoro di condividere il costo dei premi mensili pagati in cambio di copertura da una organizzazione sanitaria . Gli individui e le loro famiglie sono anche responsabili di co-pagamenti per i servizi da loro medici .

Costi di assistenza sanitaria

HMO si sforzano di gestire i costi di assistenza sanitaria impostando prezzi massimi da pagare per le procedure comuni , test, o altri servizi medici. Inoltre , HMO spesso mostrano preferenza per procedure meno costose e possono permettere solo un trattamento più caro se le opzioni più economiche precedenti sono inefficaci .

Network

medici che accetterà il prezzo di una determinata organizzazione di manutenzione di salute per le procedure e le prove sono d'accordo a far parte della HMO "network". Il tuo HMO probabilmente richiederà di visitare i medici in rete per la copertura , anche se alcuni si permettono out-of - network medici se si è disposti a pagare di più per il trattamento .