Regolamento HMO

Health Maintenance Organizzazioni, o HMO , sono organizzazioni pubbliche o private esistenti per fornire l'assicurazione sanitaria supplementare per i suoi partecipanti . Legislazione

HMO federalmente sono regolate dalla Health Maintenance Organization Act del 1973 , come modificato . La legge è stata messa in legge sotto l'amministrazione dell'ex presidente Richard M. Nixon .
Agency

Ai sensi della legge , HMO sono disciplinate dal segretario della Salute , Istruzione e Welfare . Il disegno di legge prevede la possibilità per il Segretario di stabilire HMO sia nell'ambito privato senza scopo di lucro e del settore pubblico .

Qualifiche

Al fine di un'entità essere considerato un HMO , deve essere in grado di dimostrare se stesso come " un sistema organizzato per fornire assistenza sanitaria o comunque assicurando la consegna di sanità in una zona geografica ", secondo il codice federale. Inoltre, l' HMO deve offrire servizi sanitari approvati e apertamente offrire i loro servizi a un gruppo volontario di individui .
Servizi

servizi offerti attraverso HMO devono essere forniti tramite una membro del personale di un'organizzazione HMO o un professionista della salute individuale contratta attraverso un'organizzazione HMO .

di Reporting

HMO sono tenuti a riferire determinate informazioni al segretario su base annua . Esempi di informazioni richieste includono i costi operativi , l'uso del servizio , e il modo in cui i servizi sono commercializzati e messi a disposizione .