Definizione di un Piano Sanitario HMO

Un HMO è una organizzazione sanitaria . Con un piano di salute HMO , si paga un canone mensile in cambio di un prezzo più basso sanitario , ma il medico deve essere approvata dal vostro HMO . HMO offrono cure più preventiva di piani di assicurazione sanitaria tradizionali , secondo un articolo di BBC News . Storia

A metà del 20 ° secolo , la maggior parte degli americani ha avuto assicurazione della responsabilità civile . Una persona con l'assicurazione della responsabilità civile potrebbe " andare a qualsiasi medico, ospedale o altro fornitore , e l'assicurazione e il paziente avrebbe ciascuna pagare una parte del disegno di legge ", secondo un articolo pubblicato da CBS News . Poiché i costi sanitari sono aumentati , HMO sono stati creati " nel tentativo di ridurre i costi di assistenza sanitaria per voi e per chi sta aiutando si paga per la sanità , come un datore di lavoro ".
Funzione

HMO

negoziare contratti con medici, chirurghi , ospedali, fisioterapisti e altri operatori del settore sanitario per formare quello che le HMO chiamano " reti dei provider ", secondo l'American Heart Association . Fornitori di assistenza sanitaria in queste reti decidono di pagare di meno per i pazienti con un piano di salute HMO . In cambio , le HMO riferiscono i pazienti agli operatori sanitari nel loro network provider. Un HMO non pagherà per la cura del medico se si vede un medico al di fuori della rete del proprio fornitore di HMO .
Caratteristiche

Con un piano di salute HMO , si sceglie un medico di famiglia dal fornitore di rete del vostro HMO . Il medico prescelta diventa il medico di base ed è responsabile per la cura della salute . Secondo l'American Heart Association , non è possibile vedere uno specialista , senza un rinvio tuo medico di base . Se vedete un altro medico , senza un rinvio , il tuo HMO non pagare per la vostra cura .
Vantaggi

costo è il principale vantaggio di un piano di salute HMO . HMO sono una delle forme più economiche di assicurazione sanitaria , perché " di solito sono grandi organizzazioni che possono acquistare servizi per migliaia di persone ", secondo CBS News . Inoltre , le persone con un piano di salute HMO hanno solo pagare una piccola co- pagamento per medico o visite ospedaliere . Piani sanitari

Considerazioni

HMO sono il tipo più restrittivo di assicurazione sanitaria perché danno membri la scelta meno nella scelta di un fornitore di assistenza sanitaria . Inoltre , ottenere l'approvazione di un medico di base per vedere uno specialista può essere " in termini di tempo e difficile .