Salute e malattia |
Benefici Harvard Pilgrim HealthDa oltre 30 anni , Harvard Pilgrim Health Insurance Company ha fornito l'assicurazione sanitaria ai membri di tutta Maine , New Hampshire e Massachusetts . Per quattro anni di fila , il US News and World Report ha recensito Harvard Pilgrim Health Insurance il numero uno nella loro edizione dell'America migliori piani di salute . Essi offrono oltre dieci diversi piani di assicurazione sanitaria da scegliere con una serie di vantaggi . I piani si dividono in quattro tipi fondamentali : HMO , PPO , POS e copertura Core. HMO ( Health Maintenance Organization ) Piano HMO Piano Harvard Pilgrim è una delle forme più semplici e complete di copertura che offrono. Nell'ambito di questo piano , il vostro Pellegrino di Harvard -affiliated medico di base fa il lavoro per fornire le cure necessarie , sia fornendo servizi direttamente o che offre riferimenti per gli operatori sanitari in rete . Routine, specialità di emergenza e di cura preventiva sono tutti coperti , e la copertura viaggia con voi . PPO o Preferred Provider Organization , programmi di Harvard Pilgrim offrono cure attraverso le organizzazioni di terze parti di medici e operatori sanitari . In rete i servizi da fornitori partecipanti, nonché out-of - network servizi da altri fornitori sono coperti da questo piano . In rete servizi hanno co-pagamenti basse e coprono la maggior parte dei servizi sanitari. Nell'ambito di questo piano , non sono tenuti ad avere un medico di base o un rinvio per ricevere cure . Tutte le emergenze mediche , come infarto o ictus , sono coperti . Point of Service di Harvard Pilgrim ( POS ) i piani combinano elementi di HMO e PPO piani . In questo tipo di piano , i pazienti scelgono il loro medico di base dalla rete Pellegrino di Harvard , che agisce come loro " punto di servizio " per la cura. Il vostro medico vi fornirà tutti i servizi necessari , quali controlli , proiezioni, e vaccinazioni , o farà riferimento a specialisti o fuori della rete di Harvard Pilgrim . Alcuni pacchetti benefici includono anche la copertura della droga di prescrizione . Harvard Pilgrim offre anche il piano di copertura Core, che fornisce prestazioni essenziali a premi più bassi rispetto a piani di assistenza sanitaria tradizionali . Ci sono due diversi piani di pagamento per le prestazioni contemplate dal presente piano . Pazienti possono fare co-pagamenti per un massimo di tre singoli e sei ambulatoriale famiglia visite mediche o visite comportamentali per la salute , così come la cura di emergenza e di allergia colpi. ambulatoriali aggiuntive o visite comportamentali per la salute , e le eventuali procedure, come ad esempio i raggi X , i filmati , le prove di laboratorio , mammografie , servizi ospedalieri e chirurgia diurna , richiedere il pagamento di una franchigia annua più coassicurazione . Harvard Pilgrim offre anche piani speciali per gli anziani aventi diritto al Medicare , il Piano Pulse , pensata per i giovani adulti 18-26 , che potrebbero non essere idonei per l'assicurazione sanitaria attraverso il loro datore di lavoro , nonché piani di assicurazione sanitaria studente offerti attraverso selezionati college e università .
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