Come file per MassHealth Assistenza Premium

? MassHealth è un programma Medicaid che fornisce copertura assicurativa sanitaria per bassa a persone di medio reddito che vivono in Massachusetts , secondo MassResources.org , un sito informativo sui programmi di assistenza Massachusetts . A seconda della tua idoneità , si sia ottenere una copertura per l'assistenza sanitaria direttamente dal MassHealth , o MassHealth potrebbe pagare una parte delle vostre fatture di assicurazione attraverso il programma ( Family Assistance ) Assistenza Premium. Assistenza Premium è per i lavoratori soggetti di età compresa tra 19 e 64 ( ei loro figli ) che hanno un'assicurazione sanitaria privata attraverso un datore di lavoro e hanno bisogno di aiuto per pagare i loro premi tra . Coloro che sono HIV-positivi , sotto i 65 anni e di avere un'assicurazione sanitaria privata possono anche beneficiare di assistenza Premium. Cose che ti serviranno
Medicina beneficenza Modulo di richiesta
Documentazione
Mostra Altre istruzioni
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ottenere una benefici medici Request ( MBR) modulo di domanda e le informazioni dei pacchetti; il modulo MBR viene utilizzato per vari programmi MassHealth , tra cui MassHealth Assistenza Premium. È possibile ottenere un'applicazione in uno dei tre modi : chiamando il centro iscrizione MassHealth a 888-665-9993 e chiedendo che un pacchetto di domanda sia inviata per posta , scaricando un pacchetto dal sito web MassHealth ( vedi Risorse) o da far salire una domanda presso un centro di salute comunitario approvato. Per individuare una comunità centro sanitario più vicino , chiamare la Lega dei Centri Sanitari della Comunità Referral Paziente al 800-475-8455 o utilizzare il localizzatore elencata risorse .
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Leggere le istruzioni per l'applicazione e compilare l'applicazione; ricordati di firmare e datare . Fare una fotocopia della domanda completato per i propri record .
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Raccogliere i documenti richiesti per inviare con il modulo di domanda . Sarà necessario mostrare la prova di quanto segue : la tua identità , cittadinanza o status di immigrazione degli Stati Uniti , date di nascita e numeri di previdenza sociale di tutti nella tua famiglia , la prova dei salari o di lavoro autonomo , la prova di altri redditi , estratti conto bancari , una fotocopia di la vostra carta di assicurazione sanitaria privata e la prova della vostra disabilità , cecità o status HIV /AIDS ( se applicabile) . Chiama MassHealth se avete bisogno di aiuto con l'ottenimento di tutta la documentazione al 888-665-9993
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mail il modulo di domanda compilato e tutte le prove a: . MassHealth iscrizione CenterCentral Processing UnitP.O . Box 290794Charlestown , MA 02129-0214