Salute e malattia
Coding è un termine usato per riferirsi alla assegnazione di codici ai fini della fatturazione assicurazione di un paziente . Questi codici identificano diagnosi mediche , procedure , forniture e servizi . Tre medici libri di codifica --- la " International Classification of Diseases , 9th Revision " ( ICD - 9 ), il " procedurali Terminologia Current" ( CPT) e la " Care System Procedura Salute Coding" ( HCPCS ) Libri code - - sono utilizzati per identificare i codici di fatturazione appropriate per ottenere il rimborso massimo per i servizi . Cose che ti serviranno
recensione modulo incontro paziente . Identificare tutti i codici di diagnosi assegnati dal medico durante la visita . Identificare anche eventuali codici ufficio CPT visita , forniture o procedura che può essere elencati , pure.
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Compila il modulo di presentazione reclamo di assicurazione con le informazioni personali e l'assicurazione del paziente . I reclami sono archiviati in un modulo CMS 1500 , noto anche come una forma HCFA 1500. Questo modulo può essere presentata elettronicamente o via posta degli Stati Uniti .
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Lista codici di diagnosi dal modulo di incontro nella casella 21 del modulo di reclamo di assicurazione . Possono essere indicati fino a quattro codici di diagnosi . Se non c'è un codice di diagnosi sul modulo incontro , cercare quello che il medico identifica come la conclusione dell'incontro . Dopo aver identificato la condizione o sintomi , utilizzare il codice ICD -9 book di tradurre la conclusione del medico in un codice . In primo luogo, cercare la malattia o sintomi nella sezione alfabetico del ICD - 9 . Una volta ottenuto il codice numerico , fare riferimento a quel codice , cercando in su nella sezione tabella numerica in primo volume della ICD- 9 . Leggi tutte le note di esclusione prima di assegnare il codice corretto .
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Utilizzare il codice CPT libro per cercare procedure eseguite se si esegue la codifica per l'ufficio di un medico o ambulatorio . Se la procedura è stata eseguita in un ospedale , il codice sarebbe trovato nel Volume 3 del codice ICD -9 book .
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Utilizzare il libro HCPCS per codificare forniture mediche per i pazienti di Medicare e Medicaid . HCPCS funziona in modo simile alla ICD- 9, salvo che i codici di HCPCS sono alfanumerici . Cercare il termine principale nell'indice , quindi fare riferimento il codice nella sezione tabella.
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Inserire i codici corretti per tutte le diagnosi e le procedure nelle sezioni associate del modulo di reclamo di assicurazione . Compilare tutte le informazioni del medico o struttura sanitaria . Quindi inviare il modulo di richiesta di assicurazione per il rimborso .
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