Salute e malattia

Come codice A Audit Compliance

Medici e ospedali devono porre la codifica corretta medico ai dati dei pazienti , che rappresentano la malattia del paziente , il trattamento dato e le cure di follow- up . Questi codici sono costituiti da codici ICD-9 e terminologia procedurale attuale (CPT) i codici . Questa routine di codifica permette contribuenti assicurazioni - come Medicare - per l'invio di compenso per i servizi che i medici rendono . Purtroppo , i codici impropri possono avere i soldi portati via dalla pratica del medico a causa di risultati negativi di audit esterni . Per garantire che le cartelle cliniche del paziente mostrano i codici appropriati , conducendo una verifica di conformità consente una valutazione delle tecniche di codifica della vostra pratica per vedere se soddisfano gli standard richiesti . Istruzioni
1

Valutare come le vostre tecniche di codifica confronta con le medie nazionali di Medicare relative ad altri medici specialisti . Effettuare una verifica in-house da avere un membro del personale tirare ogni cinque grafico dalla lista paziente per una settimana fino a raccogliere 10 carte . Questo permette un processo di selezione casuale . Per vedere se ci sono tutti i tipi di tendenze codifica medica , hanno l'agente tirare classifiche dalle visite che si svolgono in un momento specifico . Scegliere qualcuno dalla tua pratica di dare un esame di controllo imparziale che utilizzerà le stesse linee guida che Medicare e assicurazioni private revisori useranno .
2

Esaminare i risultati di audit di conformità. Si noti l' uso improprio dei codici CPT , qualsiasi diagnosi errata che non indica una necessità medica , tutte le tendenze e le eventuali carenze. Raccogliere membri del personale per un incontro per parlare dei risultati dell'audit . Fornire codifica fogli di riferimento in ogni stanza d'esame per evitare ulteriori discrepanze .

3

Correggere gli errori di codifica , creando un continua di reporting e sistema di feedback per il personale. Tassi di errore record o tendenze documentazione imprecisi e mancanti. Consentire risposte utili su come gestire questi problemi per evitare undercoding futuro, che potrebbe portare ad assicuratori medici non compensatori completamente la pratica . Ripetere l'operazione di codifica audit per monitorare l'andamento di miglioramenti e di fornire report di stato per il personale concernenti tutti corretti e continui problemi .