Come completare HCFA Forms : Electronic &Paper

Il Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS) , precedentemente noto come Health Care Financing Administration ( HCFA ) , è in gran parte responsabile del coordinamento di Medicare e Medicaid benefici per la salute pubblica . Il CMS è una agenzia federale degli Stati Uniti Dipartimento di Salute e Servizi Umani ( DHHS ) . L'agenzia sovrintende e gestisce il programma Medicare , Medicaid benefici e Programma di Assicurazione Sanitaria dei Bambini dello Stato ( Schip ) . L'agenzia è responsabile di garantire qualità, i programmi e le istituzioni sanitarie sono conformi alla Health Insurance Portability e Accountability Act del 1996 . Gli operatori sanitari e le persone possono richiedere il pagamento per i servizi medici presentando un reclamo di assicurazione medica elettronica o attraverso la posta. Cose che ti serviranno
Modulo CMS - 1490 , Richiesta del paziente per il pagamento Medical
Forma CMS - 10106 , Medicare Autorizzazione al Divulgare Personal Health Information
Identifier Nazionale Provider ( NPI ) Numero
numero di Medicare (sanità credito di assicurazione )
fatture dettagliate per ogni servizio medico

Mostra Altre istruzioni
elaborazione elettronica
1

presentare un reclamo Medicare entro un anno dalla data che avete ricevuto servizi medici . Visita il sito web CMS e clicca sul link " Moduli Medicare online . " Cerca il link "Richiesta del paziente per il pagamento Medica " e fare clic su di esso . Scarica il PDF CMS- 1490 e leggere le istruzioni del modulo e tutti i materiali di accompagnamento .
2

Stampa il modulo . Scrivi il tuo nome , numero di richiesta , indirizzo postale e numero di telefono nelle caselle corrispondenti . Scrivere una descrizione della vostra malattia o infortunio nella casella corrispondente . Spuntare le caselle aggiuntive che si possono applicare .
3

Visita il sito web NPPES per individuare Identifier Provider Nazionale del vostro fornitore di cure mediche ( NPI ) numero. Scrivi questo numero in blocco di quattro sul modulo . Completa tutti gli altri blocchi , segno e data .
4

Contatto Medicare beneficiari Servizi a 1-800-633-4227 per le istruzioni su come inviare il modulo CMS- 1490 on-line .


Archiviazione carta
5

file un reclamo Medicare entro un anno dalla data che avete ricevuto servizi medici . Sul sito CMS , clicca sul link " Moduli Medicare online . " Scarica il CMS - 1490 , Richiesta del paziente per pagamento Medical . Stampare il modulo , le istruzioni per l'applicazione , e ogni altra informazione necessaria .
6

Compila il modulo . Scrivi il tuo nome sul modulo come appare sulla carta Medicare . Scrivi il tuo numero di richiesta di assicurazione sulla forma pure. In ogni blocco , completare le informazioni necessarie. Per le assicurazioni mediche supplementari , fornire il numero di polizza nella casella appropriata . Firmare il vostro nome e datare il modulo .
7

Visita il sito web nuovo CMS . Scaricare, stampare e compilare il CMS- 10106 Medicare Autorizzazione al Divulgare documento di informazioni sanitarie personali di autorizzare Medicare a rilasciare informazioni sanitarie . Contattare 1-800-633-4227 per una copia stampata del modulo .
8

Attaccare fatture dettagliate sul retro del modulo CMS- 1490 per ogni data di servizi medici . Inviare il modulo compilato al Medicare Carrier nella tua area responsabile per l'elaborazione della richiesta . Chiamare 1-800-633-4227 per scoprire l'indirizzo del vettore o fare riferimento ad uno degli indirizzi nella istruzioni per l'applicazione PDF .