Salute e malattia
La Regola Red Flags si applica ai fornitori di assistenza sanitaria che sono considerati " debiti" --- nel senso che fatturano regolarmente i pazienti dopo i servizi medici sono forniti, comprese le spese mediche non rimborsate da assicurazione --- e se hanno "conti coperti ", o consentire più pagamenti dai pazienti . Se un fornitore di assistenza sanitaria richiede il pagamento anticipato o il pagamento al momento del servizio , o accetta solo il pagamento diretto da fornitori di prestazioni mediche e il paziente non paga le tasse a tutti, allora non è considerato un creditore .
operatori sanitari politica scritta
interessati devono sviluppare un furto di identità scritta programma di prevenzione per rilevare le bandiere rosse che potrebbero indicare il furto di identità . Questo programma deve identificare i tipi di bandiere rosse particolari alla pratica , spiegare il processo per individuarli , descrivere i passi che verranno adottate per rispondere alle bandiere rosse e dettaglio come il provider aggiornerà il programma per mantenerle aggiornate .
Enforcement scadenza
Anche se la regola di bandiere rosse è entrato in vigore il 1 ° gennaio 2008, la Federal Trade Commission ha prorogato il termine per l'applicazione al 31 dicembre 2010 . questo darà organizzazioni sanitarie più tempo per rivedere le proprie procedure di fatturazione e determinare se sono creditori con i conti coperti e, pertanto, deve rispettare .
bandiere rosse e risposte
Esempi di bandiere rosse includono un indirizzo che non corrisponde a quella già presente nel sistema , un documento che non sembra autentica e un paziente senza alcuna conoscenza delle sue informazioni compagnia di assicurazione . A volte la risposta sarà quello di chiedere l'identificazione o ulteriori informazioni . Altre volte la bandiera rossa sarà elevata a un livello superiore e di una particolare procedura , come definito dal fornitore di assistenza sanitaria , sarà attuato .
Medical Billing