Qual è il Prospective Payment System Acute Care

? Cura acuta di pagamento prospettico è un sistema utilizzato per determinare il rimborso per gli ospedali . Implementato nel 1984 per aiutare i costi di Medicare di controllo , il sistema di pagamento prospettico ( PPS) è basata su gruppi di diagnosi correlate ( DRG ) per . Altri contribuenti assicurazione appena iniziato a utilizzare DRG e di pagamento prospettico . Capire prospettico pagamento

sistemi di pagamento potenziali sono rimborsati sulle spese predeterminate , piuttosto che le spese effettive . Calcoli DRG aiutano a predeterminare gli importi versati a titolo di pagamento prospettico .
Diagnosis -Related Groups Fattori

DRG formule si basano su fattori come l'età del paziente , sesso, diagnosi, procedure e dove il paziente è stato dimesso .
Come funziona

Risorse utilizzati per trattare il paziente sono fattori chiave per il pagamento prospettico . I meno risorse utilizzate , più soldi l'ospedale fa . Ad esempio, un ospedale può essere rimborsato $ 2.500 per il trattamento di un paziente, ma utilizzare solo 1.500 dollari di risorse . Sotto il pagamento prospettico, l'ospedale è ancora pagato $ 2.500 e realizza un profitto di $ 1.000.
Risultato di pagamento prospettico

Come risultato di attuazione prospettico pagamento , le organizzazioni sanitarie hanno cominciato di operare in modo più efficiente . In precedenza , l'assistenza sanitaria è stato rimborsato con l'accusa attuali e previsto alcun incentivo per l'efficienza . Sotto PPS , il rimborso predeterminata lo rende utile per gli ospedali di operare utilizzando meno risorse .
Pagamento prospettico Aggiornamenti

Nel 2008 , il governo ha aggiornato DRG al Medicare gravità aggiustato diagnosi correlato sistema di gruppo . MS - DRG rappresentano per maggiori dettagli e un sistema di pagamento più rigoroso .