Qual è la differenza tra un tecnico di cartelle cliniche e un programmatore?

I tecnici delle cartelle cliniche e i codificatori delle cartelle cliniche sono entrambi membri essenziali del team sanitario, ma i loro ruoli sono piuttosto distinti.

Tecnici delle cartelle cliniche (MRT) sono responsabili della gestione delle informazioni sanitarie dei pazienti, comprese le cartelle cliniche, i risultati dei test e altra documentazione. Garantiscono che i registri siano accurati, completi e facilmente accessibili agli operatori sanitari autorizzati. Gli MRT possono anche essere responsabili della codifica delle diagnosi e delle procedure dei pazienti utilizzando sistemi di codifica standardizzati come la classificazione internazionale delle malattie (ICD) e la terminologia procedurale corrente (CPT).

Codificatori di cartelle cliniche (MRC) specializzati nell'assegnazione di codici alle diagnosi e alle procedure dei pazienti sulla base della documentazione presente in cartella clinica. Questi codici vengono utilizzati per vari scopi, tra cui rimborsi, garanzia di qualità e ricerca. Gli MRC devono avere una conoscenza approfondita della terminologia medica, delle linee guida sulla codifica e delle normative sui rimborsi.

In sintesi, i tecnici delle cartelle cliniche sono responsabili della gestione e dell'organizzazione delle informazioni sulla salute dei pazienti, mentre i codificatori delle cartelle cliniche assegnano codici alle diagnosi e alle procedure dei pazienti per la fatturazione e altri scopi. Entrambi i ruoli sono vitali per il funzionamento efficiente delle organizzazioni sanitarie e svolgono un ruolo fondamentale nel garantire un’assistenza accurata e tempestiva ai pazienti.