Come posso ottenere un modulo di richiesta da presentare sulla mia polizza sul reddito dell'ospedale coloniale?

**Se devi presentare una richiesta di risarcimento sulla tua polizza sul reddito dell'ospedale coloniale, puoi chiamare il team di Member Solutions al numero verde 1-800-233-2204 (7 giorni su 7, 24 ore su 24). Puoi anche:

- Accedi ai moduli online dal tuo account.

- Oppure compila questo modulo di richiesta e invialo all'indirizzo appropriato riportato di seguito:**

Compagnia di assicurazioni sulla vita e sugli infortuni coloniali

ALL'ATTENZIONE:Dipartimento Sinistri

P.O. Casella 222294

Charlotte, Carolina del Nord 28222-2294

Le richieste via fax devono essere inviate al numero (877) 267-7858.

Quando presenti un reclamo, tieni presente che avrai bisogno delle seguenti informazioni:

- Il tuo numero di polizza

- Il nome della persona assicurata

- La data e il luogo dell'incidente o del ricovero ospedaliero

- Una descrizione dell'infortunio o della malattia

- I nomi di eventuali ospedali o medici che forniscono cure

- L'importo delle fatture mediche e delle altre spese sostenute

- Qualsiasi altra informazione pertinente a supporto della tua richiesta

Dopo aver inviato il modulo, Colonial esaminerà la richiesta ed effettuerà un pagamento tempestivo a te o direttamente al tuo medico.

**Di seguito è riportato un elenco di moduli per le richieste di risarcimento che potrebbero esserti utili.

- Modulo di richiesta di risarcimento per infortunio o malattia

- Modulo richiesta reddito di invalidità

- Modulo di richiesta di assicurazione sanitaria supplementare

- Modulo di richiesta di risarcimento per l'assicurazione sulla vita

- Rinuncia al modulo di richiesta del premio**