Un ufficio cancellerà un importo che l'assicurazione ritiene superiore al massimo fatturabile consentito?

Sì, è possibile per un ufficio cancellare un importo che l'assicurazione ritiene superiore all'importo massimo fatturabile consentito. Quando una compagnia assicurativa determina che l'importo fatturato supera il limite consentito, può ridurre o negare la richiesta, lasciando l'operatore sanitario responsabile del saldo residuo. In questi casi, il fornitore può scegliere di cancellare l'importo residuo come debito inesigibile, il che significa che accetta di non essere compensato per i servizi forniti. Ciò può verificarsi se il fornitore ritiene che non sia possibile riscuotere l'importo residuo o quando desidera mantenere un rapporto positivo con il paziente.

Cancellare le spese eccessive come crediti inesigibili può avere implicazioni finanziarie per il fornitore di assistenza sanitaria, poiché significa che la struttura non riceverà alcun rimborso per tali servizi. Tuttavia, i fornitori potrebbero preferire assorbire queste perdite piuttosto che trasferire i costi aggiuntivi al paziente, soprattutto se danno importanza alla soddisfazione e alla fidelizzazione del paziente.

È importante notare che la decisione di cancellare un importo è a discrezione della struttura sanitaria ed è influenzata da vari fattori quali le politiche finanziarie, i rapporti con i pazienti e la frequenza di tali problemi relativi all'assicurazione.