Qual è il modulo che consente al medico di registrare i risultati nella cartella clinica?

Il modulo che consente ai medici di registrare i risultati in una cartella clinica è chiamato nota di avanzamento. Le note sui progressi sono scritte in ordine cronologico e includono informazioni soggettive (ciò che riferisce il paziente) e informazioni oggettive (ciò che osserva il medico). Includono anche la valutazione del medico e il piano per il paziente.