Salute e malattia
Aspetti chiave dei conti clienti nel settore sanitario:
Fatturazione al paziente:dopo che un paziente ha ricevuto servizi medici, l'operatore sanitario genera una fattura o un estratto conto che illustra le spese per i servizi forniti. Questa fattura viene quindi inviata al paziente o al suo garante (un terzo che si impegna a pagare le spese mediche del paziente).
Richieste di indennizzo assicurativo:molti pazienti hanno un'assicurazione sanitaria che copre alcune o tutte le loro spese mediche. In questi casi, il prestatore di assistenza sanitaria presenta richieste alle compagnie di assicurazione per il rimborso delle prestazioni fornite. La compagnia assicurativa esamina le richieste e determina l'importo da coprire, che viene pagato direttamente al fornitore di assistenza sanitaria.
Partecipazioni ai costi e franchigie:alcuni piani assicurativi richiedono ai pazienti di pagare una partecipazione ai costi o una franchigia per i loro servizi medici. Questi importi vengono pagati direttamente al fornitore di assistenza sanitaria dal paziente. I ticket sono generalmente un importo fisso, mentre le franchigie sono un importo specifico che deve essere soddisfatto prima dell'inizio della copertura assicurativa.
Follow-up e riscossioni:gli operatori sanitari dispongono di sistemi per dare seguito ai saldi dei pazienti non pagati e alle richieste di indennizzi assicurativi. Ciò può comportare l'invio di estratti conto o il contatto con pazienti e compagnie assicurative per risolvere eventuali pagamenti in sospeso.
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