Salute e malattia |
Linee guida del Governo per la Medical CodingMedico di codifica è la designazione di codici numerici o alfanumerici alle condizioni e trattamenti del paziente . Il governo stabilisce specifiche linee guida di codifica per l'uniformità del rimborso , il monitoraggio e la ricerca. Più alto livello di codifica programmatori devono codificare al più alto livello di specificità . Se un quinto spiegazione cifra è disponibile un codice , un quarto livello cifre non può essere assegnato . segni o sintomi possono essere riportati solo se la causa è indeterminato . Un paziente con sintomi di dolore toracico diagnosticato poi come attacco di cuore è codificato come attacco di cuore . In generale , due codici non vengono utilizzati quando si sarà sufficiente. Eccezioni valgono per le condizioni come infezioni , in cui un codice addizionale identifica causa batterica . Se la condizione è documentato come acuta e cronica , quindi assegnare sia codici per la condizione . occasione , un codice combinazione copre più condizioni . Al fine di assegnare un codice di combinazione , il paziente deve soddisfare tutti i requisiti della descrizione del codice . effetti tardivi sono condizioni che derivano da una malattia precedente o lesioni . Essi sono generalmente riportati da due codici , con la " natura del ritardo effetto " primo , seguito dal codice tardo effetto . Ad esempio , andatura anomala a causa di una vecchia frattura dell'anca sarebbe codice di andatura per prima, seguita da frattura dell'anca. |
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