Medicare Assistenza domiciliare PPS : Domande frequenti

Molti pazienti anziani che sono coperti da Medicare richiedono servizi sanitari a casa ad un certo punto . Agenzie casa di salute giocano un ruolo importante nel soddisfare le esigenze di questi pazienti . Nel luglio del 2000 , le politiche che sovrintendono questa parte del Medicare sono stati modificati per creare il controllo dei costi dei servizi che venivano pagati da Medicare alle agenzie di salute a casa attraverso il sistema di pagamento prospettico . Come risultato ci sono state domande comuni generati sul processo di pagamento . Come i pagamenti effettuati ?

Casa agenzie sanitarie ricevono il pagamento su una base di 60 giorni di cura. La prima metà di un pagamento di base stimato sarà fornito all'organismo casa di salute al momento del ricevimento della domanda iniziale . Il pagamento si basa su condizioni del paziente e che viene fornita la cura . Se il costo della cura per il paziente aumenti sopra la base stimato , pagare le regolazioni può essere fatto per la seconda metà del pagamento , che viene fornito all'organismo di salute a casa alla fine dei 60 giorni di cura.


Che se più lungo è necessaria attenzione ?

Un paziente che ha raggiunto alla fine dei suoi primi 60 giorni di cura verrà valutata per vedere se la cura continua è ancora necessaria . Dopo aver individuato la necessità di una continua cura una nuova domanda dovrà essere depositata a nome del paziente . Ciò consentirà un nuovo periodo di 60 giorni di cure per cominciare , che sarà pagato per nella stessa maniera del primo periodo di 60 giorni .
Perché sono pagamenti regolata?

i pagamenti che sono fatti per un paziente nel periodo di assistenza di 60 giorni possono essere regolati in base alle necessità del paziente . Non saranno tenuti agenzie di salute a casa per finanziare le spese dei pazienti più costosi con i requisiti di cura più costosi . Né Medicare pagare più di quanto sia necessario per un paziente che ha bisogno solo poche visite da parte dell'agenzia di salute a casa durante i 60 giorni di cura . Medicare si riserva il diritto di modificare il pagamento di base di ciascun paziente , se necessario in modo che i bisogni del paziente sono soddisfatti e per impedire l' agenzia sanitaria casa di essere strapagati .
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Un pagamento parziale viene messo in atto se un paziente sceglie di cambiare le agenzie di salute a casa prima della scadenza del termine di 60 giorni di cura. Quando il paziente è iscritto al nuovo programma di salute a casa , il termine di 60 giorni di cura sarà ripristinato e un pagamento parziale sarà fornito per la nuova agenzia per coprire la parte restante della cura . Il precedente agenzia di salute a casa non sarà in grado di rivendicare qualsiasi del pagamento rimanente dopo che il paziente ha lasciato il programma .