Tipi di piani Medicare Advantage

Alcuni possono percepire Medicare come un unico programma di governo . Per coloro che optano per la tradizionale Medicare , che può essere vero . Altri, invece , vogliono le opzioni . Per queste persone, c'è il programma Medicare Advantage . Medicare Advantage ( MA ) i piani sono piani sanitari privati ​​che offrono prestazioni Medicare . Simile a piani di assicurazione regolarmente sul mercato , ci sono diversi tipi di piani di MA . Salute Maintenance Organization ( HMO )

maggior parte dei piani MA sono piani HMO . HMO lavorano principalmente con la creazione di una rete di cura e fornitori . I beneficiari devono vedere i medici e andare agli ospedali all'interno della rete o di assistenza non è coperta dal piano HMO . HMO beneficiari devono inoltre scegliere i medici di assistenza primaria ( PCP) e ricevono un rinvio da loro PCPs prima di vedere uno specialista .
Preferred Provider Organization ( PPO)

OPP sono simili a HMO . OPP hanno una rete di fornitori che i beneficiari possono vedere . Tuttavia , se il beneficiario vuole andare a un provider non di rete , in genere possono farlo ad un costo superiore . Beneficiari PPO non hanno bisogno di scegliere un medico di base .
Point of Service ( POS )

Un piano POS è una combinazione di un HMO e PPO . Simile a un HMO , i beneficiari devono scegliere un medico di base e devono ricevere rinvii da loro PCP per vedere uno specialista . Simile a un PPO , il beneficiario può vedere uno specialista out-of- network ad un costo superiore .
Provider sponsorizzato Organization ( PSO )

Un'organizzazione fornitore sponsorizzato è un piano che taglia fuori le compagnie di assicurazione del tutto. In un PSO , un fornitore o un gruppo di contratti direttamente con i fornitori di Medicare per fornire servizi completi per un beneficiario .
Privato a pagamento per -Service ( PFFS )

privata tassa-per- i piani di servizio non hanno alcuna rete di medici , non richiedono ai beneficiari per scegliere un medico di base e non richiedono ai beneficiari di ricevere i rinvii a vedere uno specialista . Beneficiari possono vedere qualsiasi medico che è disposto ad accettare l'assicurazione PFFS . Bisogno
Special Plans ( SNP )

A Medicare SNP opera come uno qualsiasi dei piani precedenti , eccetto quando sono concepite specificamente per le persone in determinate situazioni . Questo include le persone che vivono in case di cura o le strutture istituzionali per problemi mentali , quelli con entrambi Medicare e Medicaid , e quelli con malattie croniche come il diabete , malattie cardiache o malattia renale allo stadio terminale .

Medico conto di risparmio ( MSA )

funzione Medicare MSA come salute conti di risparmio . Un privato depositi compagnia di assicurazione di un certo importo su un conto bancario , e il beneficiario possono spendere questo denaro per le spese mediche . Una volta raggiunta una franchigia alta , la MSA inizia a coprire il beneficiario simile alla normale assicurazione .