Requisiti Medicare documentazione per PT

requisiti di documentazione Medicare per la terapia fisica possono variare da stato a stato , e si dovrebbe rivedere con il vostro ufficio locale di Medicare . Poiché la documentazione è il fattore più importante nel pagati da Medicare , ci sono cose da considerare quando si inizia . Ordine Medico

gli ordini del medico o di prescrizione è di gran lunga il pezzo più importante della documentazione di cui avrai bisogno. È necessario ottenere un ordine datato e firmato dal medico per la terapia fisica . Verificare con il proprio ufficio Medicare locale circa l' uso di firme stampati , come alcuni stati non accettano una prescrizione che include uno .
Valutazione iniziale

La prima visita con l' paziente deve essere per una valutazione iniziale . Questa visita sarà più lunghe rispetto agli altri in quanto il paziente avrà bisogno di fornire maggiori informazioni . Ci sarà bisogno di essere la documentazione con tutta la storia medica del caso, compresa una precedente terapia fisica . La valutazione dovrebbe includere misure sia soggettivi e oggettivi e indicare il piano di trattamento .
Piano di cura

Il piano di trattamento dovrebbe includere molte delle stesse misure come la valutazione iniziale . Questo dovrebbe indicare il piano generale per il trattamento, compresa la quantità e la frequenza e la diagnosi del paziente . Nella maggior parte degli stati , il piano di cura deve includere una firma dalla prescrizione del medico , rifatto a specifici intervalli .

Progress Notes

Ogni visita terapia fisica dovrà avere una corrispondente nota di progresso . Esso dovrebbe includere ogni esercizio eseguito così come la frequenza , le ripetizioni , e l'attrezzatura utilizzata . Quando si verifica un annullamento di una visita, il medico dovrà includere una relazione sui progressi compiuti pure. Relazioni intermedie sono molto importanti nel caso di audit Medicare , in quanto questo è il modo in cui determinano il tipo di cure ricevute , nonché i progressi del paziente per giustificare il pagamento .
Discharge Sommario

al termine del trattamento di terapia fisica , una sintesi di scarico indicando il motivo per lo scarico e il progresso o la mancanza di progressi dovrà essere nel fascicolo del paziente . Sarà anche bisogno di una firma dal medico di riferimento depositato con i record di trattamento del paziente .