Salute e malattia
? Medicare prevede per i bisogni di salute di milioni di americani di età superiore ai 65 anni o con requisiti medici speciali . Tuttavia, ci sono un sacco di buchi nel sistema che hanno generato un sacco di diversi stop- gap solutions.One delle soluzioni più popolari è stata Medicare Managed Care , che combina essenzialmente prestazioni Medicare con un pacchetto assicurativo medico completo di terzi , mantenendo tutta la vostra copertura sanitaria in un unico posto . Ci sono diversi tipi di Medicare gestito cura da scegliere . Salute Maintenance Organization ( HMO )
Health Maintenance Organization ( HMO ) piano è il meno costoso Medicare gestito piano di assistenza , ma porta anche le maggiori restrizioni . La più grande limitazione è che le HMO funzionano solo con un numero limitato di medici e strutture sanitarie in una data zona . Inoltre , è necessario scegliere uno di quei medici come il vostro datore di cure primarie e chiedere il suo parere di un medico e approvazione prima di andare a vedere uno specialista .
HMO con Point-of -Service Option
un HMO con una opzione point- of-service consente agli utenti di cercare cure mediche da parte di medici di fuori del proprio network e per vedere gli specialisti , senza l'approvazione del loro caregiver primario . Tuttavia , la copertura per tali visite è più basso , e il piano di assicurazione generale è più costoso . Non tutte le HMO offrono un'opzione point- of-service .
Preferito Provider Organization ( PPO )
Preferred Provider Organization ( PPO ) piano è molto simile ad un piano HMO point- of-service , ma anche con meno restrizioni sui membri in cerca di cure mediche al di fuori della rete. Con una maggiore flessibilità viene costi più elevati; PPO prevede di solito un premio elevato , così come elevati co-pagamenti .
Provider sponsorizzato Organization ( PSO )
Provider sponsorizzato Organization ( PSO ) gestito piano di assistenza taglia fuori gli intermediari HMO completamente . Un PSO è una rete di medici e strutture sanitarie che il contratto direttamente con i pazienti . Spesso questo significa anche un minor numero di opzioni quando si sceglie un medico di assistenza sanitaria o di uno specialista che fornito da HMO . Ma questo tipo di sistema funziona bene per piccole aree urbane e rurali che non hanno molti medici per cominciare o dove non c'è HMO presenti.
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