Che cosa è Medicare Part D

? Medicare è un programma governativo che fornisce l'assicurazione medica per i cittadini di età superiore ai 65 Sta basa sulla e rafforza i due pilastri della medicina americana , farmaci di sintesi e privati ​​, for-profit di assistenza sanitaria . . Storia

Quando è stato firmato in legge nel 1965 da Lyndon Johnson , Medicare non ha origine offrire una copertura prescrizione di droga; si è limitato a cure ospedaliere , ai sensi della parte A , e medico e cure ambulatoriali , e attrezzature mediche , ai sensi della Parte B. Il numero crescente di nuovi farmaci , tuttavia , e la domanda dagli anziani per l'accesso ad essi , ha portato il Congresso ad approvare il Medicare Prescription Drug , miglioramento e ammodernamento Act del 2003 , la creazione di una nuova copertura per la prescrizione di farmaci , in parti C e D.

Tipi

Gli iscritti a Medicare hanno diversi opzioni per il loro piano di droga beneficio . In tutti i casi , Medicare regola i piani , ma sono tutti progettati e offerto dalle compagnie di assicurazione private , che si traduce in un'ampia varianza . Parte D prevede un Piano Prescription Drug , o PDP , che copre in genere tutte le prescrizioni di farmaci ad eccezione di benzodiazepine , sedativi della tosse e barbiturici , anche se l'estensione della copertura varia ampiamente . In alternativa , beneficiari di Medicare possono aderire a un piano Medicare Advantage , o MA , creato ai sensi della parte C , che combina gestito privatamente benefici di cui alle parti A e B , con alcuni aspetti della parte D PDPs .

Caratteristiche

Medicare Part D copertura prescrizione di droga passa attraverso gli assicuratori privati ​​che sono oggetto di rimborso da parte del governo federale . Come qualsiasi altra assicurazione privata , al costo di Medicare beneficiari un premio mensile e una franchigia annua annuale. Ci sono anche copays dovute per l'acquisto di prescrizioni. L'entità dei costi e l' accesso ai farmaci dipenderà dal piano specifico e, in alcuni casi, gli individui a basso reddito possono avere i loro premi o franchigie rinunciato . Piani che offrono un maggiore accesso ai farmaci di solito farlo ad un costo superiore .

Vantaggi

Anche se è ben lungi dall'essere perfetto , Medicare Part D abbassa il costo di prescrizione per la maggior parte anziani qualificazione , che , in cima alla loro franchigia e dei premi , solo pagano il 25 per cento dei farmaci coperti al primo 2.510 dollari all'anno. Se i loro totali out-of - pocket spese raggiungono i 4050 dollari diventano eleggibili per " Catastrofico Coverage " che consentano loro di pagare il maggiore tra il 5 per cento o 2,25 dollari per un farmaco generico o privilegiate e 5,60 dollari per altre droghe .

Attenzione

Purtroppo , la struttura dei vantaggi Medicare Part D lascia un vuoto , chiamato il "buco della ciambella ", per coloro i cui costi superare $ 2501 , ma non raggiungono il livello di copertura catastrofica . Inoltre , questi dati vengono ricalcolati ogni anno , quindi un beneficiario che ha ricevuto Catastrofico copertura in un anno , possono non riuscire a qualificarsi per gli stessi benefici a meno che i loro costi di nuovo supera la soglia .