Cosa accadrà dopo che il giudice avrà revocato il mandato di cure preventive?

Un giudice federale del Texas ha annullato il mandato di cure preventive, una disposizione dell’Affordable Care Act (ACA) che richiede che la maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria copra determinati servizi preventivi senza condivisione dei costi. La decisione rappresenta un duro colpo per l’ACA e probabilmente avrà un impatto significativo sulla disponibilità di cure preventive per milioni di americani.

Sfondo

Il mandato di cure preventive è stato emanato come parte dell’ACA nel 2010. Richiede che la maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria copra una serie di servizi di prevenzione senza condivisione dei costi, il che significa che i pazienti non devono pagare un ticket, una franchigia o una coassicurazione per questi servizi . I servizi coperti includono controlli annuali, screening per il cancro e altre malattie e vaccinazioni.

Il mandato di cure preventive è stato controverso sin dalla sua entrata in vigore. Alcuni sostengono che si tratti di una parte importante dell’ACA che aiuta a garantire che tutti abbiano accesso alle cure preventive, mentre altri sostengono che sia un esempio di esagerazione del governo che interferisce con il rapporto medico-paziente.

La decisione della Corte

In una sentenza emessa il 31 dicembre 2022, il giudice distrettuale statunitense Reed O’Connor ha annullato il mandato di cure preventive. Il giudice O’Connor ha ritenuto che il mandato eccede l’autorità del governo federale ai sensi della clausola commerciale della Costituzione. Ha anche scoperto che il mandato viola il Religious Freedom Restoration Act (RFRA) perché impone ai datori di lavoro religiosi di fornire copertura per i servizi a cui si oppongono per motivi religiosi.

Cosa c'è dopo?

È probabile che la decisione venga impugnata davanti alla Corte d'Appello del Quinto Circuito e alla fine potrebbe arrivare alla Corte Suprema. Se la decisione venisse confermata, avrebbe un impatto significativo sulla disponibilità di cure preventive per milioni di americani. Molti piani di assicurazione sanitaria non sarebbero più tenuti a coprire i servizi di prevenzione senza condivisione dei costi, il che li renderebbe più costosi per i pazienti. Ciò potrebbe portare a un minor numero di persone che ricevono cure preventive, il che potrebbe a sua volta portare a problemi di salute più gravi e a costi sanitari più elevati in futuro.

La decisione potrebbe avere effetti a catena anche su altre parti dell’ACA. Se il mandato di cure preventive potesse essere annullato, anche altre disposizioni di legge potrebbero essere vulnerabili a sfide legali. Ciò potrebbe minacciare l’intera ACA, che ha fornito assicurazione sanitaria a milioni di americani e ha consentito a persone con patologie preesistenti di ottenere la copertura.

La decisione rappresenta una grave battuta d’arresto per l’ACA e non è chiaro quale sarà il futuro della legge. È probabile che il caso venga seguito da vicino da politici, operatori sanitari e consumatori mentre si fa strada attraverso i tribunali.