Come faccio Medicare Part B & FEHB Work Together ?

I benefici federale per la salute dei dipendenti ( FEHB ) Programma è gestito dalla direzione del personale Stati Uniti ed è un sistema progettato per offrire ai dipendenti pubblici civili assicurazione sanitaria. Medicare è il programma di assicurazione sanitaria amministrato dal governo federale per le popolazioni anziane e disabili , e la parte B è la porzione assicurazione medica del programma . Come dipendenti federali età o diventare disabile , spesso sono ammissibili per entrambi i programmi di assicurazione sanitaria . Come funziona

Per un dato servizio , un fornitore fatturerà l'assicurazione primaria prima . Le eventuali spese rimanenti come co-pagamenti , coinsurances e franchigie vengono poi addebitate al assicurativo secondario. Se FEHB è secondario , quindi il beneficiario deve andare a un provider di rete in modo che i costi rimanenti per essere coperti , anche quando Medicare è primario .
Che paga primaria ?

L' Office of Personnel Management US segnala che, se il beneficiario è ancora funzionante , quindi FEHB è primario ( il che significa che è classificato prima di Medicare e Medicare raccoglie eventuali costi rimanenti ) . FEHB è anche primario quando un beneficiario è Medicare ammissibili a causa di disabilità o malattia renale allo stadio terminale e sotto i 65 anni di età. Se il beneficiario è ammissibile causa della malattia renale allo stadio terminale , Medicare diventa primaria dopo 30 mesi.

Medicare paga primaria per i pensionati e coniugi dei pensionati che sono Medicare ammissibili a causa dell'età .

FEHB HMO

Medicare Interactive comunica di quelli in un'organizzazione mantenimento della salute FEHB ( HMO ) hanno approfondito , una copertura completa e la parte B potrebbe non essere necessaria . Tuttavia , HMO hanno in genere rigorose linee guida in termini di reti medico e farmacia , e quindi avere Parte B possono consentire al beneficiario di avere più opzioni quando hanno bisogno di vedere un medico out-of - network , dal momento che la maggior parte dei fornitori di accettare tradizionale Medicare.

FEHB Fee- per - i piani di servizio

Medicare Interactive riferisce che quelli a pagamento - per - i piani di servizio FEHB hanno poco o nessun out- of-pocket costi perché la tassa FEHB -for - service plan rinuncia alle coinsurances Medicare , co-pagamenti e franchigie per parte B. Medicare Interactive raccomanda di prendere parte B, a causa della copertura estesa ad un minimo aumento di prezzo .

Considerazioni

Decidendo di non prendere parte B, possono avere conseguenze nel futuro, se il beneficiario vuole mai prendere nuovamente parte B . Ritardare l'iscrizione può comportare una sanzione premio , parte B , che ammonta al 10 per cento per ogni anno che l'iscrizione è stata ritardata . Ad esempio, se un beneficiario ritardata iscrizione di tre anni , pagherà una penale del 30 per cento più alto per tutto il tempo che ha Medicare .