Regolamenti federali Medicare

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria finanziato dal governo federale per le persone 65 anni di età e anziani , e per gli altri che sono ammissibili a causa di alcune malattie o disabilità . E 'stato firmato in legge , nell'ambito del Social Security Act del 1965 . L'allora presidente Lyndon B. Johnson ha presentato la prima scheda di Medicare per l'ex presidente Harry S. Truman . Da allora , il governo ha ampliato il programma per includere parte A ( ospedaliera ) , parte B ( assicurazione medica ) , ( piani Medicare Advantage ) Parte C e D ( copertura completa della droga ) . La legge Medicare è indicato anche come titolo XVIII del Social Security Act . Ammissibilità

Sotto regolamenti federali , solo coloro che sono stati residenti legali per almeno cinque anni continuativi sono eleggibili per questo programma di assicurazione sanitaria . Inoltre , un individuo ( o il suo coniuge) devono aver pagato imposte Medicare per almeno 10 anni. In altre parole , i lavori devono essere stati coperti dalla previdenza sociale . Un individuo che non è ancora 65 anni possono beneficiare di assicurazione Medicare se è disattivato ed è stato ricevere i benefici di sicurezza sociale Assicurazione invalidità per almeno 24 mesi. Si applica per l'iscrizione a Medicare presso l' ufficio della sicurezza sociale . Tuttavia , Medicare è amministrato dai Centri per Medicare & Medicaid Services (CMS) .
Copertura

Ci sono diverse normative in materia di ciò che fa e Medicare non copre . Ad esempio , Medicare non coprire le spese di eventuali procedure o dispositivi che sono stati ritenuti " inutili " e " non ragionevole " dal CMS . La Food and Drug Administration ( FDA ) categorizza tutte le attrezzature sia come sperimentazione /indagine o non- sperimentale /non- investigativa . Medicare non copre alcun trattamento utilizzando dispositivi sperimentali /di indagine .
Denial delle prestazioni

Se si riceve un rifiuto , riduzione di benefici , o cessazione addirittura completa di Medicare , avete il diritto di appellarsi alla decisione . È necessario presentare il ricorso entro 60 giorni dalla data della comunicazione scritta . Un Social Security giudice amministrativo sente il caso , ed entrambe le parti presenti prove e testimoni. Se non si riesce , è possibile appellarsi al Appello Consiglio di Sicurezza Sociale , anche se non c'è udienza in questa fase. Ulteriori appelli vanno alla Corte Distrettuale degli Stati Uniti , ma questo è solo per garantire che non ci fossero errori di diritto nella sentenza . Non vi è alcuna udienza .