Regolamento Medicare Advantage

Il Dipartimento degli Stati Uniti di Salute e Servizi Umani ' Centers for Medicare e Medicaid Services ( CMS ) organizzazione gestisce Medicare. Piani di salute Advantage dell'agenzia sono facoltativi per gli americani ammissibili a ricevere benefici di Medicare . Ci sono quattro categorie Advantage Plan , tra cui Medicare Health Maintenance Organizations ( HMO) , ha bisogno di Medicare Special Plans , Organizzazioni Preferred Provider (OPP) e commissioni di privati ​​per Piani di servizio . Servizi richiesti

Se si seleziona un piano Medicare Advantage , il prestatore di servizi di assistenza sanitaria deve fornire all'utente la stessa copertura che viene fornito in base a Medicare parte A e B copertura assicurativa . Parte A comprende assicurazione ospedaliera mentre la parte B comprende assicurazione medica . È necessario ricevere l'accesso agli ospedali per le esigenze di terapia intensiva così come l'accesso all'assistenza sanitaria domiciliare e ospizio . Ai sensi della parte B del piano è necessario ricevere ambulatoriale copertura di assistenza come medico check-up annuali , colpi di influenza e il cancro e proiezioni del diabete . HMO e PPO non sono tenuti a fornire copertura assicurativa per interventi di chirurgia estetica , aiuti e assistenza a lungo termine casa di cura dell'udito .

Premi

fornitori di assicurazioni sanitarie che partecipano a Medicare di vantaggio Piano deve fornire benefici al di là di quelli coperti nelle parti a e B dei piani di base . Essi possono offrire questi vantaggi sotto forma di riduzione dei premi , franchigie o pagamenti coassicurazione . Essi possono anche fornire ridotti costi di prescrizione copertura di droga . La legge federale richiede che Medicare offrire una copertura prescrizione di droga nei loro piani di efficacia 1 gennaio 2006 . Se si decide di iscriversi ad un piano di vantaggio e il vettore fornisce una copertura prescrizione di droga , è necessario utilizzare i benefici connessi con il piano di vantaggio e rilasciare Piano di base del Medicare copertura di droga D prescrizione .
Ammissibilità

genere è necessario avere almeno 65 anni di età e un cittadino o residente permanente degli Stati Uniti prima di diventare idonei a ricevere Medicare . È inoltre possibile ricevere i benefici se voi o il vostro coniuge lavorato un minimo di 10 anni ad un lavoro che detratto Social Security e Medicare tasse dal tuo stipendio . La maggior parte dei posti di lavoro negli Stati Uniti soddisfano i criteri come federale delle assicurazioni Contributi Act ( FICA ) rende obbligatorio che la maggior parte dei datori di lavoro trattengono le due imposte separatamente. Le persone che hanno gravi patologie come la malattia renale allo stadio terminale che richiede la dialisi o un trapianto di rene sono generalmente idonei a ricevere Medicare anche se non sono 65 anni di età . Infine, se si ricevono prestazioni di vecchiaia della previdenza sociale o della ferrovia , si dovrà probabilmente essere ammessi a partecipare al piano di Medicare Advantage .
Piani esistenti

Prima di iscriversi in un vantaggio intenzione è necessario iscriversi a Medicare piani B , parti A e . Premi Plan B mensili sono versati all'organismo . Alcuni fornitori di assicurazione sanitaria potrebbero richiedere di pagare direttamente per i servizi aggiuntivi offerti sotto i loro piani individuali . Parte B premi mensili costano circa 96 dollari a seconda del reddito .
Assicurazione supplementare Medigap Politica

di Medicare , o la politica Medigap , diventerà inefficace dopo si iscrive in un piano Advantage . Ci sono ben 12 diverse politiche Medigap che vengono venduti dalle compagnie di assicurazione private . La politica è progettato per fornire una copertura che colma le lacune esistenti dal piano originario dell'agenzia .