Svantaggi ad un costo di Medicare privata per il servizio di assicurazione politica

Medicare è un programma finanziato dal governo federale e gestito progettato per gli anziani ( 65 anni e oltre) e di alcune persone disabili . Medicare parte C , conosciuta anche come Medicare Advantage , sono piani di assicurazione sanitaria offerti dalle compagnie assicurative private per la copertura dei servizi di Medicare ammissibili. Privato a pagamento per -Service ( PFFS ) i piani sono un tipo di piano Medicare Advantage che permette a un individuo di andare in qualsiasi Medicare fornitore di partecipanti , fino a quando il fornitore è disposto ad accettare il piano PFFS . Questo differisce da HMO e PPO piani, che richiedono che il go individuo a certi approvato in rete fornitori medici , anche se altri fornitori medici che accettano Medicare sono disponibili nella zona . Ma ci sono alcuni svantaggi di un piano PFFS . Fornitori di partecipazione

A differenza dell'originale , HMO , PPO e altri tipi di copertura Medicare , Medicare fornitori che partecipano sono autorizzati a rifiutare il trattamento per gli individui con un piano PFFS . Un'eccezione a questa regola è quando una persona va al pronto soccorso ed è tenuto per legge a ricevere un certo tipo di trattamento , allora il provider non è permesso di rifiutare le cure mediche per l'individuo . Tuttavia, essi possono comunque rifiutare il piano PFFS come forma di pagamento .

Premium Cost

HMO e PPO piani hanno un limite sul costo del premio che può essere addebitato dalla compagnia di assicurazione privata. PFFS piani non hanno un limite sul costo del premio . Ciò significa che un piano PFFS potrebbe costare molto di più di un HMO o PPO piano con la stessa quantità di copertura .
Pagamento ai fornitori

piani PFFS sono esentare dal pagamento delle tariffe standard Medicare a fornitori medici , il che significa che i fornitori di piano PFFS possono pagare un tasso molto inferiore a fornitori di servizi sanitari per i servizi di HMO o PPO piani . Questo è uno dei motivi per cui alcuni fornitori medici negheranno il trattamento per le persone con i piani di Medicare PFFS .