Will Medicare Pay for letti regolabili

? Come avete a che fare con la malattia o disabilità , il medico può prescrivere un letto regolabile per voi . I medici prescrivono questi letti per molte condizioni, tra cui il recupero dopo l'intervento chirurgico ; disturbi del sonno ; spinale, circolatorio , digestivo o problemi respiratori ; vari tipi di dolore ; e anche la sindrome delle gambe senza riposo . Per quelli su Medicare , un letto regolabile può non essere la migliore opzione a meno che non ci sia una fonte di finanziamento secondaria coinvolti. Identificazione

Medicare è l'assicurazione sanitaria per le persone di età superiore ai 65 anni. Esso copre anche quelli sotto l' età di 65 anni ( e oltre 18) quando sono stati diagnosticati con determinate disabilità , e copre chiunque con insufficienza renale permanente. Dal momento che Medicare è incaricato dal governo degli Stati Uniti , è necessario aver vissuto negli Stati Uniti per un minimo di 5 anni e , entrati regolarmente nel paese per qualificarsi. Medicare ha diverse divisioni , tra cui parte A Insurance Hospital , parte B assicurazione medica , Advantage piani Parte C Medicare e parte delle assicurazioni Drug D . Parte B comprende anche le attrezzature mediche durevoli ( DME ) . Letti d'ospedale sono considerati DME .
Funzione

Medicare non paga per letti regolabili , ma possono essere fatturati dal fornitore di DME su base nonassigned . Questo significa che si sono tenuti a pagare il fornitore per l' affitto o l'acquisto del letto , ma che il provider presenterà una richiesta " nonassigned " per Medicare a vostro nome , inclusi tutti i documenti completati . In questo modo, se Medicare dovrebbe scegliere di pagare il credito , che avrebbe pagato direttamente . Tuttavia , in quasi tutti i casi , Medicare non rimborsa per un letto regolabile . Eppure, per i clienti che hanno assicurazione secondario , una vera e propria smentita da Medicare è necessario per la copertura a verificarsi .

Considerazioni

fornitori di apparecchiature mediche più durevoli che sono contratto con il programma Medicaid del loro stato si prenderà incarico per letti regolabili se sono in grado di ottenere preauthorization da Medicaid per la copertura . "Assegnata" significa che le bollette fornitore di Medicare e Medicaid ( o la compagnia di assicurazione ) direttamente e accetta direttamente il pagamento , stralciare tutte le spese superiori a quelli consentiti . Oneri ammessi sono determinati da Medicare , Medicaid e le compagnie di assicurazione e sono ciò che queste organizzazioni considerano "spese ragionevoli" per alcuni servizi . In questo modo , il fornitore è autorizzato a fatturare e vengono pagati solo la quantità consentita . Se un fornitore di fatture per nulla oltre questo importo " consentito" , è considerata frode.
Prevenzione /Soluzione

Se voi o una persona cara è su Medicare e medico ha prescritto un letto regolabile , il primo passo è quello di determinare se la vostra assicurazione secondario pagherà per il letto . In caso contrario, si potrebbe considerare che parlano di attrezzature alternative con il vostro medico . Ad esempio , un letto di ospedale SEMIELETTRICI rientra nell'ambito del programma di noleggio ricoperto di Medicare. Questo significa che Medicare paga il provider di DME per il noleggio di 10 mesi , e poi ti dà la possibilità di continuare a noleggiare o acquistare il letto . Se si sceglie l'opzione affitto , le bollette del provider Medicare per il resto del periodo di noleggio prestabilito , e quindi l'apparecchio è collocato su un programma di manutenzione . Poi , le fatture del fornitore di Medicare una volta ogni 6 mesi per il costo di affitto 1 mese . In cambio , il fornitore mantiene la proprietà del letto , ma è tenuto a mantenere in buono stato di funzionamento ( o sostituire , se necessario) durante l'intero periodo di noleggio . Quando il letto non è medicalmente necessarie , deve essere restituito al fornitore . Se si sceglie l'opzione di acquisto , le fatture del fornitore Medicare per un determinato periodo di tempo e poi converte il noleggio per un acquisto . In questo caso , il paziente possiede il letto . Il provider può fatturare Medicare per riparazioni al letto quando un paziente lo possiede .
Potenziale

Supponendo un letto di ospedale SEMIELETTRICI è un'opzione per voi , Medicare richiede che alcuni requisiti da soddisfare prima coprirà uno per un cliente . Cioè , la necessità deve essere medicalmente necessarie in base agli standard di Medicare . Per dimostrare la necessità medica , il provider di attrezzature mediche durevoli deve fornire un certificato debitamente compilato di necessità medica ( CMN ) . Questo deve essere il modulo standard di Medicare e deve essere completata in un modo molto specifico da parte del medico , e deve essere tenuto aggiornato dal provider per la durata del periodo di noleggio e per le riparazioni , se si sceglie di acquistare l' letto. Un medico può scegliere di inserire " 99" per la lunghezza del bisogno sul CMN , che indicherebbe la necessità di " vita" a Medicare . In questo caso , la CMN non sarebbe in generale bisogno di essere aggiornato .