Norme internazionali per una Unità Cardiac Care

Unità cardiaco cura all'interno di un ospedale è attrezzata per il trattamento di pazienti con condizioni cardiache gravi . Esistono due tipi di unità di terapia cardiaca : l' unità di terapia intensiva cardiaca e un intermedio unità di cure cardiache . Anche se nel 2010 , unico insieme di norme internazionali per le unità di cura cardiaca era stato stabilito , la Heart Journal ha pubblicato le raccomandazioni della Società Europea di Cardiologia gruppo di lavoro sulla Acute Cardiac Care riguardanti la struttura, la funzione e l'organizzazione delle moderne unità di terapia intensiva cardiaca e intermedi . Durata del soggiorno e trasferimento

La Società Europea di Cardiologia Gruppo di lavoro sulla Acute Cardiac Care raccomanda che i pazienti con gravi condizioni cardiache rimangono nell'unità di terapia intensiva cardiologica per 2-4 giorni. Il gruppo raccomanda inoltre che il paziente viene trasferito in una unità di terapia intermedia cardiaco o reparto comune , non appena le sue condizioni sono stabili. L'apparecchio deve essere dotato di semplice monitoraggio elettrocardiografico e gestito da personale cardiologia . Da lì, il gruppo raccomanda il trasferimento del paziente ad un impianto di out-of -hospital svago o lo riferendosi a una unità di riabilitazione ambulatoriale .
Posti letto

Per garantire la trattamento di qualità ed attenzione , il gruppo Comitato raccomanda che la quantità di posti letto nel reparto di terapia intensiva cardiaca deve soddisfare la popolazione e carico di lavoro dell'ospedale . Misurare il carico di lavoro rispetto al numero di visite al pronto soccorso dell'ospedale . Per ogni 100.000 abitanti , un ospedale dovrebbe avere 4-5 posti letto unità di terapia intensiva cardiaca; per ogni 100.000 visite all'anno al pronto soccorso , devono essere previsti 10 posti letto unità di terapia intensiva cardiaca . L'intermedio unità di terapia cardiaca dovrebbe avere tre posti letto per ogni letto nel reparto di terapia intensiva cardiaca.
Impianti

Il gruppo Comitato specifica che una terapia cardiaca intensiva unità idealmente dovrebbe essere dotato di un'unità di monitoraggio del paziente , che incorpora un catetere cardiaco per monitorare la funzione cardiaca , almeno due canali elettrocardiogramma , una saturazione di misuratore di ossigeno e un monitor della pressione arteriosa non invasiva. Almeno la metà dei posti letto in unità dovrebbero comprendere anche cinque canali elettrocardiogramma , due emodinamica in più , o emodinamica , canali , la gittata cardiaca non invasiva , fine Monitor di biossido di carbonio di marea , che misura la quantità di anidride carbonica espirata , e un termometro .

Il gruppo raccomanda che una stazione infermiere dovrebbe essere disponibile per la centrale di monitoraggio e di analisi . Almeno un piombo elettrocardiogramma da ogni paziente nonché respiratorio e emodinamica , o la circolazione del sangue , dei dati deve essere mostrata su uno schermo centrale in ogni momento .

Quattro a sei pompe volumetriche o siringhe automatiche devono essere disponibili per letto . Una macchina respiratore meccanico deve essere dotato ogni due posti letto. Una pompa a palloncino intra- aortico deve essere disponibile per ogni tre posti letto. Una macchina per emodialisi - che pompa sangue lentamente dal corpo , rimuove i residui e liquidi in eccesso dal sangue , e poi pompa il sangue filtrato nel sistema circolatorio - dovrebbe essere disponibile per l'uso . Un pacemaker defibrillatore deve essere fornita per ogni tre posti letto e un pacemaker esterno per ogni sei letti . Da tre a quattro monocamerale ( VVI o AAI ) pacemaker temporanei e una bicamerale ( DDD ) pacemaker per ogni sei-otto posti letto devono essere disponibili . L'unità deve avere almeno una macchina ecocardiografia mobile con un ecocardiografia transesophogeal ( TEE) sonda che misura le onde sonore che rimbalzano il cuore, e un metro coagulo di sangue . Un kit di misurazione del glucosio deve essere disponibile . Si consiglia una unità di X - ray.

Secondo gli Annali di Cardiac Anestesia , molti ospedali incorporano un cosiddetto " centro di comando del cuore " nei loro dipartimenti di emergenza , con gran parte delle attrezzature di cui sopra per soddisfare cardiaco emergenze . Questo, tuttavia , non è necessaria se l'unità di cura cardiaca è situato vicino al pronto soccorso , preferibilmente con accesso diretto ambulanza .

Letti nel reparto di terapia intensiva Cardiac Care

il gruppo suggerisce che i posti letto nel reparto di terapia intensiva cardiaca devono consentire il movimento verticale , così come la testa su e giù e posizionamento delle gambe . Ossigeno , vuoto e aria compressa prese devono essere dotate di ogni letto . Almeno uno dei letti deve essere adatto per i pazienti con malattie contagiose attivi .
Staff

Almeno un medico dovrebbe essere a disposizione di ogni tre o quattro pazienti . Il direttore unità dovrebbe essere un cardiologo scheda certificata , che è specializzato come specialista di cura cardiaca acuta , secondo il gruppo ESC .
Unità Costruzioni

La cura cardiaca unità deve essere un reparto indipendente all'interno dell'ospedale . Il gruppo di lavoro della società raccomanda una stanza separata per ogni paziente in terapia intensiva cardiaca e un massimo di tre pazienti per stanza dell'unità intermedia . L'unità deve avere almeno una camera singola per isolare i pazienti con infezioni contagiose. Una sala procedura di terapia intensiva separata deve essere abbastanza spazioso per contenere tutti i medici e le attrezzature ingombranti necessarie per il trattamento di un caso complicato . L'area deve essere di almeno 25 metri quadrati ed hanno le pareti lavabili di 2 metri di altezza . L' cardiaco unità di terapia intensiva idealmente dovrebbe essere situato vicino al pronto soccorso , generale unità di terapia intensiva , laboratorio di cateterizzazione e sale operatorie .

Secondo uno studio pubblicato nel Medical Care , Issue 2 , il rischio di morte in malati di cuore è notevolmente inferiore se sono ammessi direttamente ad una unità di cure cardiache .