Requisiti JCAHO per Charting su piani di assistenza infermieristica

The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations è un'organizzazione privata senza scopo di lucro , che definisce uno standard per le strutture sanitarie e fornitori . Mentre le strutture non sono tenuti ad avere la certificazione JCAHO , è diventato uno standard di settore che pochi ospedali vogliono essere senza . JCAHO controlla molti aspetti di un'operazione di ospedali da fatturazione ad aspetti chiave della cura del paziente . JCAHO dà ampio margine di manovra agli impianti nel loro piano di cura grafici , ma ha alcune aree di preoccupazione e di vigilanza . Proibiti Abbreviazioni

Un chiaro mandato JCAHO è che certe abbreviazioni non sono ammessi. L'organizzazione pubblica un elenco delle abbreviazioni vietate nel suo manuale. Gli ospedali dovrebbero rivedere questa lista con gli infermieri per garantire la conformità . Esempi di abbreviazioni lista nera includono U per l'unità e la UI Unità Internazionale perché questi possono facilmente essere scambiati per altre abbreviazioni o leggere in modo non corretto . Un IU poco formate assomiglia IV e potrebbe portare a un farmaco per via endovenosa impropriamente somministrati . Il manuale proibisce anche l' uso di QD per indicare ogni giorno e QDD a dire ogni altro giorno . Queste sigle sono facilmente confusi anche .
Clarity

JCAHO preoccupa che l'informazione sia corretta , accurata trasmessa da quello professionale a quello successivo . Charting è fondamentale per la cura e la sicurezza del paziente . Pertanto , deve essere fatto in modo tale che l'infermiere o il medico che esamina il grafico può capire cosa significa . Mentre JCAHO lascia a strutture e medici per capire come fare questo , gli infermieri che effettuano i controlli JCAHO aspettano di capire le note delle classifiche che recensiscono in modo casuale .

Naturalmente tutti i piani di cura dovrebbero essere interessati alla sicurezza dei pazienti , un trattamento appropriato e risposte tempestive alle incidenze del paziente . JCAHO ha ampie norme su come è dato cura e grafici dovrebbero riflettere quelle pure .

Medicare Standards

Uno dei ruoli di JCAHO è quello di verificare la conformità Medicare . Piani di assistenza devono essere adeguate alle condizioni del paziente e del pensiero infermieristico spettacolo di qualità . Charting dovrebbe essere fatto in modo che sia un revisore JCAHO e un recensore Medicare possono capire . Obiettivi del paziente , motivi gli obiettivi e le fasi misurabili volti a progressi sono tutti componenti necessari per il rimborso Medicare . Piani di assistenza dovrebbero dare un senso agli utenti di Medicare che hanno avuto una formazione medica meno che l'infermiera . Revisori JCAHO esamineranno classifiche da questo punto di vista .