Usi di Hospital Records

Un record ospedale è un file di documentazione che viene creato quando un paziente prima visita un ospedale . Questo file contiene la storia medica del paziente ed eventuali note di un medico ha ritenuto importante . Le informazioni contenute in ciascuna cartella permette il record di avere una varietà di usi , tra cui servire come prova tribunale e come fattore di fornire qualità e continuità del servizio . Sexual Assault

record Hospital sono utili nei casi di violenza sessuale , perché dettaglio passata storia medica della vittima e fornire informazioni vitali per condanne o assoluzioni . Le informazioni fornite in una registrazione ospedale è aggiornato da un medico ogni volta che una persona viene ricoverata in ospedale . Quando una vittima di aggressione è ammesso , il record descriverà l'ammontare dei danni vittima ha subito dopo che un medico le ha esaminato per eventuali lividi , tagli o segni di lotta. Il disco conterrà anche informazioni sul fatto che non vi è motivo di dubitare la storia di una vittima a causa di problemi psicologici del passato . In entrambi i casi , i giudici utilizzano queste informazioni per corroborare la testimonianza durante un processo . I medici possono essere chiamati come testimoni per verificare le informazioni sul record .

Responsabilità

registri ospedalieri sono importanti per la fornitura di medico responsabilità. Dipartimento di ciascuno stato di salute richiede medici , autorizzati o certificati , per mantenere attivamente cartelle cliniche di ogni paziente . I record vengono aggiornati ogni volta che un medico vede un paziente . I medici devono elencare la valutazione originaria , la diagnosi , il trattamento proposto e qualsiasi altra nota di riferimento. Lo scopo di questo processo è di fornire motivazione per svolgere un'azione medico. Se si verifica un'azione di malcostume , il record ospedale fornirà un giudice ulteriori informazioni su cosa è andato storto o se un medico aveva motivo di eseguire un trattamento .
Continuity of Care

medici possono fornire la continuità delle cure ai pazienti di avere un record ospedale up- to-date . Questo è importante per i pazienti che vengono esaminati da diversi medici e infermieri ogni volta che visita . Medici e infermieri in grado di leggere la storia di un paziente ed essere facilmente aggiornato su un suo stato attuale in modo che la ridondanza e gli errori non si verificano . Ciò si traduce in una continuità di servizio per il paziente , lasciandolo fiducioso che un altro medico può riprendere da dove la si era interrotta .

Registri ospedalieri sono anche utili per i pazienti che hanno la fortuna di essere esaminate dallo stesso medico ogni volta che visita . Questo tipo di medici sono spesso singoli professionisti che devono esaminare una serie di pazienti in tutta la loro pratica . Avere un record ospedale aggiornato consente al medico di ricordare i risultati degli esami passati e continuare il suo servizio al paziente , senza perdere tempo .