Salute e malattia
1. Allocazione dei costi diretti:
I costi diretti sono quelli che possono essere facilmente ricondotti a un reparto o servizio specifico. Questi includono spese come:
- Stipendi e benefici del personale specifico del dipartimento
- Forniture e materiali utilizzati esclusivamente da un particolare reparto
- Attrezzature e beni direttamente correlati a un servizio specifico
2. Allocazione dei costi indiretti (allocazione delle spese generali):
I costi indiretti, noti anche come costi generali, sono più difficili da ricondurre direttamente a reparti specifici. Sono generalmente condivisi tra diverse unità in base a vari metodi di allocazione. Alcuni costi indiretti comuni negli ospedali includono:
- Spese amministrative generali (ad esempio, stipendi del management, contabilità, risorse umane)
- Costi della struttura (ad esempio, affitto, utenze, manutenzione, ammortamento)
- Spese per l'informatica
- Premi assicurativi
3. Metodi di assegnazione:
Gli ospedali utilizzano metodi diversi per allocare i costi indiretti ai dipartimenti. Ecco alcuni metodi ampiamente utilizzati:
- Metodo step-down: Questo metodo prevede l'allocazione sequenziale dei costi generali dal centro di costo più generale ai dipartimenti specifici.
- Metodo del rapporto costi diretti: Questo metodo assegna i costi generali in base a un rapporto predeterminato di costi diretti in ciascun reparto.
- Metodo della metratura quadrata: Questo metodo alloca i costi generali in base alla metratura occupata da ciascun reparto.
- Metodo della media ponderata: Questo metodo utilizza una media ponderata di più basi di allocazione, come ore di manodopera diretta, ore macchina o giorni di degenza.
4. Costi basati sulle attività (ABC):
L'ABC è un metodo di allocazione dei costi più sofisticato che assegna i costi in base alle attività svolte in ciascun reparto. Identifica i fattori di costo per le varie attività e alloca di conseguenza i costi generali.
5. Centri di costo e oggetti di costo:
Gli ospedali stabiliscono centri di costo per rappresentare dipartimenti o servizi specifici all'interno dell'organizzazione. A ogni centro di costo vengono assegnati i costi diretti e quelli indiretti assegnati. Gli oggetti di costo, ad esempio casi di pazienti o trattamenti, vengono quindi utilizzati per calcolare i costi unitari per ciascun servizio fornito.
6. Importanza dell'allocazione dei costi:
L’accurata allocazione dei costi aiuta la gestione ospedaliera a:
- Comprendere il costo reale della fornitura di servizi diversi
- Individuazione delle inefficienze e ottimizzazione dell'utilizzo delle risorse
- Definizione di adeguate strategie di prezzo e rimborso
- Prendere decisioni informate sull'espansione, sull'allocazione delle risorse e sulle offerte di servizi
- Valutazione della performance finanziaria dei singoli reparti e servizi all'interno dell'ospedale
Revisioni regolari e aggiornamenti dei metodi di allocazione dei costi sono essenziali per garantire accuratezza ed equità nel processo di determinazione dei costi, consentendo agli ospedali di prendere decisioni finanziarie valide e fornire servizi sanitari di qualità in modo efficiente.
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