Strutture necessarie ad utilizzare indicatori POA

Point of Admission ( POA ) Gli indicatori sono codici che indicano che le diagnosi erano presenti al momento del ricovero ospedaliero , compresa la diagnosi primaria nonché le eventuali diagnosi secondarie . Ad esempio , il paziente si presenti in ospedale con un'infezione , o ha l'infezione si verifica durante il suo ricovero ? Gli indicatori POA sono stati utilizzati a livello nazionale a partire dal 2007 . Nel 2010 , una nuova UB- 04 modulo di richiesta di fatturazione contiene un campo indicatore POA su formulari inviati ai contribuenti piano sanitario . Sfondo

Nel 1992 , il Comitato Nazionale per Vital e Salute Statistica e l'Uniform Hospital Discharge Data Set raccomandato indicatori POA . Due anni dopo , New York è diventato il primo stato ad attuare indicatori POA nella segnalazione della salute pubblica ; California seguito l'esempio altri due anni dopo. Entro il 2005 , 24 stati avevano adottato una legislazione in materia di indicatori POA . Nello stesso anno , la Commissione consultiva di pagamento Medicare ha raccomandato al Congresso che le strutture sanitarie l'obbligo di indicare su Medicare formulari tutte le diagnosi secondarie che erano presenti al momento del ricovero , rilevando che questi dati potrebbero contribuire sensibilmente identificare le complicanze evitabili .

Effetti

con l'avvento degli indicatori POA , condizioni che si verificano durante un ricovero in ospedale , alcuni dei quali avrebbe potuto essere evitato , saranno più facilmente monitorati con le linee guida evidence-based . In termini di rimborso , il pagamento corretto sarà determinata con una combinazione di codice di diagnosi e indicatore di POA . Per le condizioni acquisite in ospedale , il pagamento può essere regolata . Gli studi dimostrano che gli indicatori POA hanno contribuito al miglioramento della sicurezza e della sicurezza per i pazienti la qualità . L'uso degli indicatori riduce il numero di falsi risultati positivi , migliora la sicurezza e la cura del paziente e migliora il rischio di mortalità .

Obbligatori strutture

tutte le cure mediche acute centri che sono oggetto di raccolta dei dati POA regolamentazione sono tenuti ad utilizzare gli indicatori POA . Condizioni che richiedono un indicatore POA positivo sono quelli che sono considerati come " presente al momento l'ordine per l'ammissione ospedaliera si verifica . "

Linee guida ufficiali

orientamenti indicatore POA stato che i codici POA devono essere una collaborazione tra il fornitore di assistenza sanitaria e coder . L' obiettivo è di produrre documentazione che riflette corretta codifica e diagnosi . Il medico o altro operatore sanitario qualificato è legalmente responsabile di assicurare diagnosi corrette . Tutta la documentazione che è incoerente o in conflitto deve essere risolto dal provider. . Infine, un indicatore POA non viene segnalato se , sulla base di UHDDS definizioni, una condizione non è codificato e segnalato esistono

di Reporting Opzioni

opzioni di reporting POA Four : Y , cioè la condizione era presente al momento del ricovero ospedaliero ; N , cioè la condizione non era presente al momento del ricovero ospedaliero ; U , cioè non abbastanza informazioni è noto per determinare se la condizione era presente sul ricovero ospedaliero ; e W , significa che il provider non può clinicamente stabilire che la condizione era presente al momento del ricovero in ospedale . Il codice U dovrebbe essere usato solo in occasioni molto rare .