Cosa può succedere a un paziente se il catetere di Foley viene bloccato e l'urina ritorna nel paziente?

Bloccare un catetere di Foley e consentire all'urina di risalire nel paziente può causare diverse complicazioni e potenziali danni al paziente. Questa situazione viene spesso definita "ritenzione urinaria acuta" o "distensione della vescica".

1. Infezione del tratto urinario (UTI):

- La stasi dell'urina (mancanza di flusso) nella vescica è un fattore di rischio significativo per lo sviluppo di un'infezione del tratto urinario. I batteri possono moltiplicarsi nell’urina stagnante, causando sintomi come febbre, brividi e dolore o disagio nella parte inferiore dell’addome o nella schiena.

2. Insufficienza renale (danno renale):

- Un'ostruzione prolungata o una contropressione dovuta all'accumulo di urina può causare danni ai reni. Un flusso di urina alterato può portare a livelli elevati di creatinina e urea nel sangue, indicando una disfunzione renale. Se l’ostruzione non viene risolta tempestivamente, può provocare insufficienza renale acuta e potenzialmente portare a danni renali permanenti.

3. Idronefrosi:

- L'aumento di pressione dovuto all'urina accumulata può causare distensione e ingrossamento del sistema collettore renale (pelvi renale e calici). Questa condizione è chiamata idronefrosi. Se non trattata, può portare a ulteriori danni al tessuto renale.

4. Danni alla vescica:

- Uno stiramento eccessivo della vescica dovuto all'accumulo di urina può causare danni alla parete della vescica, compromettendone la normale funzionalità ed elasticità. Ciò può portare a problemi a lungo termine con lo svuotamento della vescica e l’incontinenza urinaria.

5. Dolore e disagio:

- Man mano che la vescica diventa sempre più piena, il paziente può avvertire dolore, disagio e pressione significativi nella parte inferiore dell'addome. Il bisogno di urinare può essere intenso e frequente, aggravando il disagio del paziente.

6. Sepsi:

- Nei casi più gravi, l'ostruzione prolungata e l'infezione possono portare a una sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS) e successivamente alla sepsi, una condizione pericolosa per la vita caratterizzata da infiammazione diffusa e disfunzione d'organo.

Il clampaggio di un catetere di Foley non è una pratica consigliata e deve essere effettuato solo per scopi specifici a breve termine (come durante una procedura) e sotto la diretta supervisione di un operatore sanitario. Se viene utilizzato un catetere di Foley, è fondamentale mantenere un drenaggio adeguato per prevenire eventuali complicazioni associate alla ritenzione urinaria.