Come viene eseguito l'intervento di stent?

L'intervento di stent, noto anche come angioplastica coronarica transluminale percutanea (PTCA), è una procedura utilizzata per aprire le arterie coronarie ristrette o bloccate (le arterie che forniscono sangue al cuore). È una procedura minimamente invasiva, nel senso che non richiede un intervento chirurgico a cuore aperto.

Ecco una panoramica generale di come viene eseguita la chirurgia dello stent:

1. Valutazione pre-procedura:

- Prima della procedura, il paziente viene sottoposto a vari test per valutare la sua salute generale e le condizioni del cuore e delle arterie.

2. Preparazione per l'intervento chirurgico:

- Al paziente vengono generalmente somministrati farmaci per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue e ridurre l'ansia.

- Una linea endovenosa (IV) viene inserita in una vena, solitamente nel braccio, per la somministrazione di farmaci e liquidi.

- La zona dell'inguine o del polso (dove verrà inserito il catetere) viene rasata e pulita per ridurre il rischio di infezione.

3. Somministrazione dell'anestesia locale:

- Il chirurgo somministra l'anestesia locale per intorpidire il sito di inserimento (inguine o polso).

4. Inserimento del catetere:

- Un sottile tubo flessibile chiamato catetere viene inserito in un'arteria dell'inguine (approccio transfemorale) o del polso (approccio transradiale).

- Il catetere viene fatto scorrere attentamente attraverso i vasi sanguigni fino a raggiungere l'arteria coronaria bloccata o ristretta.

5. Angiografia coronarica:

- Un colorante di contrasto viene iniettato attraverso il catetere nelle arterie coronarie per migliorarne la visibilità nelle immagini a raggi X.

- Questo aiuta il chirurgo a visualizzare la posizione esatta e l'entità del blocco.

6. Angioplastica con palloncino:

- Nel punto dell'ostruzione viene gonfiato un palloncino attaccato al catetere.

- Il palloncino allarga l'arteria ristretta e aiuta a ripristinare il flusso sanguigno.

7. Posizionamento dello stent:

- Un piccolo dispositivo a rete chiamato stent viene quindi posizionato nel sito di gonfiaggio del palloncino.

- Lo stent si espande e sostiene l'arteria, mantenendola aperta e impedendole di restringersi nuovamente.

8. Rimozione del catetere:

- Una volta posizionato lo stent, il palloncino e il catetere vengono rimossi dall'arteria.

9. Chiusura del punto di accesso:

- Se la procedura è stata eseguita attraverso l'arteria femorale, il punto di accesso viene chiuso utilizzando un dispositivo di chiusura o una pressione manuale per arrestare l'emorragia.

- Se l'intervento è stato eseguito attraverso l'arteria radiale, potrebbe non essere necessaria alcuna sutura poiché guarisce naturalmente.

10. Periodo di recupero:

- Dopo la procedura, il paziente viene monitorato attentamente per eventuali complicazioni.

- A seconda delle sue condizioni, il paziente può rimanere in ospedale in osservazione per alcune ore o durante la notte.

- Verranno programmati appuntamenti di follow-up per monitorare i progressi e la guarigione del paziente.

La chirurgia dello stent è una procedura relativamente rapida ed efficace che aiuta a migliorare il flusso sanguigno al cuore. Può fornire sollievo dai sintomi della malattia coronarica, come dolore toracico (angina) e mancanza di respiro.