Salute e malattia
chirurgia di sostituzione del ginocchio completa viene eseguita solo come un ultimo disperato sforzo per migliorare la qualità della vita del malato cronico dolore al ginocchio . In molti casi di sostituzione totale del ginocchio , il ginocchio è stato malato per un lungo periodo di tempo con osteoartrite , e ha disintegrato al punto in cui l'osso è macinazione dolorosamente sull'osso con ogni flessione del ginocchio . Questo accade spesso nel caso degli anziani , o in coloro che sono molto attivi , coinvolti con lo sport , hanno lavori pesanti , o sono obesi per un lungo periodo di tempo . Una volta che la cartilagine intorno al ginocchio è stato distrutto , non vi è alcun ripristino , e una volta che tutti gli altri metodi sono state esaurite , l'unica scelta per ridurre il dolore e ripristinare la normale attività è quello di sostituire l'articolazione del ginocchio degenerato .
Il Surgery
Durante l'intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio un'incisione è fatta , di solito direttamente sopra il ginocchio , da sopra la rotula a pochi centimetri lungo la tibia . Questa incisione può essere ovunque da 4 a 10 centimetri di lunghezza , a seconda del tipo di intervento chirurgico e le esigenze del paziente e il chirurgo . Una volta che il giunto è esposto , la parte superiore delle ossa inferiore della gamba (tibia e perone) e la parte inferiore dell'osso gamba ( femore ) vengono rimosse con una sega osso , poi levigata e sagomata per adattarsi al ginocchio protesico , che era stata creata per il paziente utilizzando le immagini risonanza magnetica e radiografie . La rotula ( rotula ) viene rimosso , e la nuova articolazione avvitata , martellato , appuntato e incollato in posizione. La sostituzione del ginocchio è flesso durante questo tempo per assicurarsi che sta funzionando come dovrebbe , e quindi il giunto è messo di nuovo insieme . L'incisione viene poi chiusa con suture e punti metallici , e il paziente viene portato al recupero .
Recovery
Recupero da questo intervento è un processo lungo . Una degenza in ospedale di ovunque da tre a cinque giorni è la norma , ma può essere prolungato se necessario. Il paziente si sveglia su una macchina movimento costante , e la terapia fisica inizierà entro le prime 12 ore. Il dolore è controllata per i primi giorni tramite iniezione endovenosa , e di solito è paziente gestita con una pompa che somministra il farmaco dolore come necessario, a intervalli di tempo . Una volta che il paziente viene dimesso dall'ospedale , gestione del dolore sposta farmaco orale . Questo farmaco continuerà per le prime settimane , e poi essere svezzati fuori fino over-the -counter farmaci sono sufficienti per gestire qualsiasi disagio . Recupero da una sostituzione totale del ginocchio può richiedere da sei mesi ad un anno , a seconda del paziente . La parte più importante del recupero da un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio è la terapia fisica .
Fisioterapia
Quando si lascia l'ospedale , si avrà una prescrizione per la terapia fisica . Molto spesso , le prime sessioni saranno a casa , e il resto sarà in carica . L'importanza della terapia fisica non può essere sopravvalutata . Scopri la migliore terapeuta è possibile, ed essere pronti a lavorare . Avrete iniziato PT in ospedale , con i set di quad e peso recanti esercizi entro le 24 del vostro intervento chirurgico , ma sarà solo diventare più intenso come il progresso settimane. Esercizi per ri- coinvolgere i muscoli quad sarà il primo obiettivo , insieme con range di movimento esercizi. Mentre i giorni passano, vi verrà chiesto di fare esercizi più rigorosi che coinvolgono l'equilibrio e allenamento di resistenza . PT è molto doloroso , e molto difficile . Molti pazienti trovano questo molto più difficile che l'intervento chirurgico vero e proprio. Ma è indispensabile fare il meglio a PT che puoi, come questo farà la più grande differenza nel risultato complessivo dal tuo intervento chirurgico .
Risultati
maggior parte dei casi , un intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio è un enorme successo. Il paziente di solito ha sopportato tanto dolore e limitata attività prima della chirurgia , che al risveglio e recante il peso , il paziente nota già una diminuzione del dolore dal movimento dell'articolazione. I risultati variano da paziente a paziente , ma in quasi tutti i casi , una vita normale può essere ripresa . Sollevamento di carichi pesanti , lavori forzati , intensa attività fisica , come la corsa e il salto non sono più un'opzione, ma le normali attività , come camminare , nuotare , andare in bicicletta e salire le scale sono tutte di nuovo possibile , e in molti casi senza dolore . Il ripristino di un normale stile di vita è l'obiettivo per la maggior parte dei pazienti di sostituzione del ginocchio , in modo da raggiungere questo livello di attività è un successo.
Chirurgia del ginocchio