Cos'è la teleangectasia maculare?

La teleangectasia maculare (MacTel) è una rara malattia dell'occhio che colpisce la macula, la parte centrale della retina responsabile della visione centrale nitida e dettagliata.

Cause:

- Il MacTel si verifica a causa dell'allargamento anomalo e della fuoriuscita di minuscoli vasi sanguigni nella macula. Sebbene la causa esatta del MacTel non sia completamente compresa, si ritiene che una combinazione di fattori genetici, autoimmuni e ambientali contribuisca al suo sviluppo.

Fattori di rischio:

- Alcuni fattori di rischio associati a MacTel includono:

- Età:MacTel è riscontrato principalmente negli anziani, con una prevalenza maggiore tra gli individui di età superiore ai 50 anni.

- Sesso:le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare MacTel rispetto agli uomini.

- Storia familiare:le persone con una storia familiare di MacTel sono più inclini a sviluppare la condizione.

- Condizioni cardiovascolari:gli individui con determinate condizioni cardiovascolari, come ipertensione o pressione alta, possono avere un rischio maggiore di MacTel.

- Fumo:il fumo è stato identificato come un potenziale fattore di rischio per lo sviluppo e la progressione di MacTel.

Sintomi:

I segni e i sintomi di MacTel possono variare a seconda dell’individuo e dello stadio della malattia. Alcuni sintomi comuni includono:

- Visione centrale offuscata o distorta, in particolare per i dettagli fini e la lettura.

- Difficoltà a riconoscere i volti o a distinguere gli oggetti da vicino.

- Ridotta capacità di vedere i colori in modo accurato, con conseguente aspetto sbiadito o attenuato.

- Macchie scure o ombre centrali nel campo visivo.

- Sensibilità alle luci intense (fotofobia).

Diagnosi:

- Un oftalmologo, un medico specializzato nella cura degli occhi, in genere diagnostica MacTel.

- La diagnosi prevede un esame oculistico completo, tra cui:test dell'acuità visiva, esame dell'occhio dilatato, fotografia del fondo (imaging della retina), scansioni di tomografia a coerenza ottica (OCT) che forniscono immagini in sezione trasversale dettagliate della macula e degli strati sottostanti.

- Angiografia con fluoresceina, che utilizza un colorante speciale per visualizzare i vasi sanguigni nella retina e rilevare eventuali perdite.

Trattamento:

Attualmente non esiste una cura per MacTel. Il trattamento si concentra sul rallentamento della progressione della malattia e sulla gestione dei sintomi. Le opzioni possono includere:

- Farmaci anti-VEGF (iniezioni):questi farmaci, come ranibizumab (Lucentis) e aflibercept (Eylea), possono aiutare a ridurre le perdite dei vasi sanguigni e il gonfiore della retina.

- Terapia laser:i trattamenti laser, come la terapia fotodinamica (PDT) e il laser a microimpulsi, possono essere utilizzati per sigillare i vasi sanguigni che perdono e ridurre al minimo l'accumulo di liquidi.

- Ausili per ipovedenti:questi dispositivi, come lenti d'ingrandimento, lenti telescopiche e ingranditori elettronici, possono aiutare le persone con MacTel a svolgere attività quotidiane nonostante la loro disabilità visiva.

- Monitoraggio regolare:il monitoraggio continuo e gli appuntamenti di follow-up con un oculista sono fondamentali per valutare la progressione di MacTel e adattare i piani di trattamento secondo necessità.

Prospettive:

La prognosi di MacTel può variare da individuo a individuo. Alcune persone sperimentano una lenta progressione dei sintomi, mentre altre possono avere un declino più rapido della vista. La diagnosi precoce e la gestione adeguata possono aiutare a preservare la visione centrale e a mantenere la funzione visiva per molti anni.