Bypass gastrico:panoramica sulla perdita di peso?

Il bypass gastrico (GSB), noto anche come gastrectomia, è una procedura chirurgica eseguita per favorire la perdita di peso in soggetti obesi o gravemente sovrappeso. È una procedura restrittiva che prevede la rimozione di un'ampia porzione dello stomaco, creando una manica o un tubo stretto. Questo stomaco modificato limita l’assunzione di cibo e di conseguenza riduce la fame e la capacità di mangiare quantità eccessive di cibo. Ecco una panoramica di GSB:

Procedura chirurgica :

La GSB viene tipicamente eseguita per via laparoscopica, utilizzando piccole incisioni nell'addome. Il chirurgo rimuove circa il 75% dello stomaco, lasciando una stretta manica gastrica. Lo stomaco rimanente viene quindi collegato direttamente all'intestino tenue, bypassando la parte più grande dello stomaco e il duodeno (la prima parte dell'intestino tenue).

Meccanismo d'azione :

1. Limitazione :Riducendo le dimensioni dello stomaco, GSB limita la quantità di cibo che può essere consumata in una sola seduta. Questa restrizione porta a sentimenti precoci di pienezza e sazietà, promuovendo porzioni di pasto più piccole.

2. Cambiamenti ormonali :Il GSB influenza la produzione di ormoni legati alla fame e all'appetito. La rimozione del fondo dello stomaco (la parte superiore) diminuisce la produzione dell'ormone della fame grelina, con conseguente riduzione della fame e miglioramento del controllo dell'appetito.

3. Cambiamenti metabolici :La procedura può influenzare il metabolismo alterando il rilascio di alcuni ormoni intestinali, portando a una diminuzione della resistenza all’insulina e a un miglioramento della funzione metabolica generale.

Perdita di peso :

GSB è efficace nell'aiutare le persone a perdere una quantità significativa di peso. In media, i pazienti possono aspettarsi di perdere il 60%-80% del peso in eccesso entro 1-2 anni dall’intervento. La perdita di peso avviene gradualmente nel tempo e può variare da individuo a individuo.

Vantaggi di GSB :

- Significativa perdita di peso

- Miglioramento delle condizioni di salute legate all'obesità, come ipertensione, diabete di tipo 2, apnea notturna e dolori articolari

- Riduzione del rischio di malattie cardiovascolari

- Miglioramento della mobilità e dei livelli di energia

- Impatto positivo sulla salute mentale e sull'autostima

Criteri di idoneità :

GSB è generalmente raccomandato per le persone che soddisfano determinati criteri, tra cui:

- BMI (indice di massa corporea) pari o superiore a 35

- Obesità grave con condizioni di salute associate

- Mancato raggiungimento di una significativa perdita di peso attraverso metodi non chirurgici

- Impegno nei cambiamenti dello stile di vita e nel follow-up a lungo termine

Potenziali rischi e complicazioni :

Come ogni procedura chirurgica, la GSB comporta alcuni rischi e potenziali complicazioni, come sanguinamento, infezioni, coaguli di sangue, perdite dalla manica gastrica e carenze nutrizionali. Tuttavia, i rischi sono generalmente bassi quando la procedura viene eseguita da chirurghi bariatrici esperti in strutture accreditate.

Assistenza postoperatoria :

Dopo il GSB, i pazienti in genere rimangono in ospedale per alcuni giorni e inizialmente possono richiedere una dieta liquida. A poco a poco, passano ai cibi morbidi e alla fine ritornano a una dieta regolare se tollerata. Appuntamenti regolari di follow-up e un attento monitoraggio sono essenziali per garantire un corretto recupero, gestire eventuali complicazioni e fornire supporto nutrizionale.

Nel complesso, il bypass gastrico è una procedura di perdita di peso sicura ed efficace che può aiutare le persone a ottenere una perdita di peso significativa e duratura, a migliorare la loro salute generale e la qualità della vita. Tuttavia, è importante ricordare che la GSB rappresenta una decisione chirurgica importante e deve essere attentamente valutata in consultazione con un operatore sanitario qualificato.