Ernia Mesh Removal

circa 600.000 riparazione di ernia ambulatori vengono eseguite negli Stati Uniti ogni anno, secondo la Society of American gastrointestinali Chirurgia endoscopica . Tradizionalmente , i chirurghi realizzati una lunga incisione inguinale durante un'operazione di ernia . Quel dolore tecnica significato e un recupero più lungo per la maglia patient.Now fatto da materiali sintetici come il polipropilene sta diventando sempre più popolare per la riparazione di ernia . Punti non assorbibili e forte aiuto maglia pazienti guariscono più rapidamente e tornare a lavorare sooner.However , qualsiasi materiale inserito nel corpo può causare complicazioni , e in alcuni casi , la rete potrebbe essere necessario rimuovere successivamente . Inguine Sepsi

Inguine sepsi può svilupparsi da rete infetta, per cui i medici spesso iniziano il paziente sotto antibiotici prima di un intervento chirurgico di ernia come preventivo . Gli antibiotici vengono somministrati per via orale o attraverso un IV un'ora prima della procedura , e sono interrotti dopo 24 ore a meno che un'infezione attivo è stato trovato durante l'intervento .

Un'infezione profonda può causare sepsi inguinale cronico , e mesh rimozione è necessario per risoluzione. Rimozione della maglia lascia debolezza al sito di riparazione , aumentando la probabilità di un'altra ernia .

Ricercatori del Dipartimento di Chirurgia Accademico presso l'Ospedale Universitario di St. James a Leeds , in Inghilterra , ha esaminato i casi di tutti i loro pazienti che aveva rimozione delle maglie per la sepsi nel corso di un periodo di otto anni , in particolare quelli che avevano ernia recidiva e dolore all'inguine cronico .

rete protesica era stato usato per riparare 2.139 ernie inguinali , ed i pazienti la cui maglia è stato rimosso dopo l'infezione sono stati seguiti up . Quattordici aveva un'infezione profonda ferita , e la rimozione di maglia era necessario per risolvere sepsi . Hanno sperimentato complicazioni durante la rimozione della maglia .

Dopo un periodo di follow- up mediano di 44 mesi , due pazienti hanno avuto recidive senza sintomi . Nessuno dei pazienti ha riportato dolore all'inguine .

Ernia recidiva è rara dopo la rimozione delle maglie per la sepsi inguinale cronico , suggerendo che il successo di una riparazione rete potrebbe dipendere da quanto la parete addominale reagisce al materiale protesico in rete , piuttosto che sulla presenza fisica della rete .

ricercatori hanno concluso che quando c'è un'infezione profonda , la rimozione immediata della rete è necessaria per risolvere sepsi all'inguine cronica .
ernia peristomale

peristomale ernia può svilupparsi dopo una colostomia o ileostomia , provocando un allargamento dell'apertura nel muscolo addominale che raccoglie i rifiuti del corpo . Questo allargamento può causare contenuto addominale sporgano oltre il sito dello stoma , che è un'apertura artificiale ricavata nella parete addominale per tali procedure .

Inserimento maglia intorno ad un stoma aumenta il rischio di contaminazione da batteri stomia .
p E ' possibile posizionare la maglia troppo stretta intorno l'intestino appena esce l'addome , impedendo contenuto intestinale da svuotare correttamente attraverso lo stoma dopo l'intervento chirurgico . Se lo stoma si trova contro la rete , nel tempo, la maglia può erodere la parete intestinale , che richiede la rimozione della mesh.

Posizionando le maglie troppo liberamente attorno allo stoma potrebbe non chiudere del tutto il difetto ernia , e un'altra ernia potrebbe verificarsi .