Salute e malattia
Bochdaleck si verificano durante lo sviluppo fetale . Un'apertura sviluppa nel diaframma conseguente sia dell'intestino o dello stomaco sporge attraverso il foro nella cavità toracica . Ernie Bochdaleck sono una forma di ernia diaframmatica congenita e si verificano in media una volta per ogni 2.500 nascite secondo l'Associazione di ernia diaframmatica congenita di ricerca , sensibilizzazione e supporto ( putti ) . Il 50 per cento di questi bambini muoiono . Secondo i Centers for Disease Control and Prevention ( CDC ) , 85,3 per cento di questi neonati vengono immediatamente classificati come ad alto rischio .
Sintomi
L'ernia Bochdaleck possono essere scoperti durante un'ecografia prima della nascita . In altri casi , l'ernia diaframmatica congenita non viene scoperto fino a quando il bambino è nato . I sintomi di ernia comprendono difficoltà respiratorie , pelle blu tinto , tinto le labbra blu , respirazione rapida e un anomalo aumento della frequenza cardiaca . La regione addominale può sembrare essere affondata nella zona del torace , mentre viene ingrandita . L' ernia è confermata mediante esame fisico e x - ray. Il cuore può essere compromessa e polmoni nei neonati con diagnosi di ernia Bochdaleck tendono ad essere sottosviluppato .
Pianificazione
Trattamento di Bochdaleck ernia inizia immediatamente dopo la nascita e è determinato da una serie di fattori . Diagnosi mentre il feto è in utero consente ai medici di condurre ulteriori test per determinare la gravità della situazione . Il personale medico ed i genitori avranno tempo per prepararsi per la nascita rischioso. La gravità dell'ernia Bochdaleck detta come presto chirurgia può essere eseguita o se qualsiasi trattamento dovrebbe essere tentata . Salute generale del bambino e la storia medica , seppur breve , sono anche fattori nel determinare quando ( o , purtroppo , se ) il trattamento inizierà . Medici e infermieri di monitorare il bambino per giudicare la tolleranza del bambino per i farmaci e le procedure , e in primo luogo , i desideri dei genitori sono considerati .
Trattamento
bambini sono nato con Bochdaleck ernia che si trovano in condizioni stabili , e in generale di buona salute , sono presi alla chirurgia immediatamente. Alcuni neonati vengono portati al reparto di terapia intensiva neonatale ( TIN) e tenuti su un ventilatore fino a quando non si stabilizzano . I bambini in condizioni estremamente critiche sono messi su una macchina ECMO , questo è un cuore e la macchina bypass polmonare .
Chirurgia
Bochdalek intervento chirurgico di riparazione di ernia viene eseguita una volta che il bambino ha stabilizzato . Gli organi interni del bambino , stomaco e intestino , sono messi con cura a cui appartengono. I polmoni sono spesso spostati o sottosviluppati a causa di organi intrusione . Il cuore può essere influenzato anche dallo spostamento degli altri organi .
Considerazioni
I bambini che sopravvivono ernie Bochdaleck spesso soffrono di ritardo di crescita , ritardo nello sviluppo , l'udito perdita , patologie gastrointestinali , malattie polmonari croniche , hanno bisogno di ossigeno per un po 'e prendere i farmaci per anni prima di vivere una vita normale .