Problemi Hip ceramica

intervento di sostituzione dell'anca totale , introdotto negli Stati Uniti nei primi anni 1970 , è una delle procedure ortopediche più frequentemente eseguite . Secondo l'Università della Pennsylvania ortopedici Journal ( UPOJ ) , eccellente funzione è ottenuta nel 95 per cento dei pazienti che si sottopongono a protesi totale d'anca , con poche complicazioni . Protesi totale d'anca sostituisce la "palla e la presa " joint dell'anca con parti artificiali ( protesi ) . Protesi di sostituzione dell'anca ora usano spesso sfere in ceramica e tazze . Poiché artroplastica totale dell'anca è un costoso intervento chirurgico , capire i vantaggi ei rischi della nuova opzione è importante per i candidati in considerazione la procedura. Storia

L' uso della ceramica in protesi di sostituzione dell'anca è stata introdotta per evitare i problemi associati all'uso di metallo e polietilene. Protesi d'anca in ceramica hanno il vantaggio di utilizzare una sostanza estremamente dura che è più liscia di metallo e ha altre proprietà di riduzione dell'attrito .

Veri Fianchi in ceramica

veri fianchi totale ceramica , o ceramica - su - ceramica fianchi totale , sono tazze e palle entrambi composti da ceramica di ossido di alluminio . Protesi d'anca ceramica - su - ceramica produrre la quantità minima di particelle di usura di qualsiasi combinazione di materiali utilizzati per la fabbricazione totale articolazioni dell'anca . Questo è importante perché , secondo la teoria corrente , rischio di guasto sostituzione totale dell'anca dipende direttamente dalla quantità di particelle di usura prodotte all'interno del giunto . Tuttavia, ci sono problemi con protesi d'anca in ceramica - su - ceramica .

Urto diretto

movimenti estremi e gli esercizi possono causare impingement dell'articolazione dell'anca totale in cui la tazza di ceramica riceve un colpo di indebolimento . Impingement ripetuta può causare la tazza di ceramica di schegge e fratture . Più attento posizionamento delle coppe durante l'intervento chirurgico e la consapevolezza paziente l'inopportunità di movimenti estremi con questo tipo di protesi d'anca può ridurre il rischio di impingement .
Frattura

Quando anca in ceramica sono stati introdotti , vi erano preoccupazioni circa episodi di frattura. Con i miglioramenti nella produzione , tuttavia, questo motivo di preoccupazione è stato notevolmente ridotto . In un articolo del 2009 nel UOPJ , Marvin E. Steinberg , MD , riferito che l'incidenza di frattura è "nell'ordine di 1 a 60.000 . " In " The Journal of Bone and Joint Surgery ( americano) , " Christine Heisel , MD , et al. , Dà l'incidenza di fratture sfera di ceramica come 4 a 100.000 . La frattura più comune rivestimento in ceramica può essere causato da impingement ripetute e spesso viene diagnosticata troppo tardi .
Ceramica Palla Frattura

Anche se raro , frattura della sfera di ceramica può avere gravi conseguenze . Quando il pallone esplode , frammenti microscopici sono dispersi nei tessuti molli attorno all'anca . La miscela di frammenti , tessuti molli ed eventualmente particelle di polietilene può formare una pasta abrasiva . Se la pasta e dei tessuti molli sono lasciati sul posto durante l'intervento chirurgico di revisione , c'è una buona probabilità che la sostituzione dell'anca rivisto fallirà .

A lungo termine dei risultati

Anche se l'usura è minima con protesi d'anca in ceramica , proprietà chimiche della ceramica nel tempo possono creare problemi a lungo termine . Poiché l'uso della ceramica nella protesi totale d' anca è relativamente nuovo , le prospettive a lungo termine resta da vedere . Insieme alla possibilità di frattura sfera in ceramica , la novità della procedura è una delle considerazioni più importanti da pesare nel decidere se andare con una protesi d'anca in ceramica .