Piano di assistenza infermieristica per il rilascio del tunnel carpale post-operatorio?

Paziente: Condizione femminile di 62 anni post rilascio del tunnel carpale del polso destro.

Diagnosi medica: Sindrome del tunnel carpale

Diagnosi infermieristica: Dolore acuto correlato all'incisione chirurgica ed edema, come evidenziato dal rapporto del paziente di 4/10, comportamento difensivo e irrequietezza.

Obiettivi del paziente:

- Il paziente riferirà un livello di dolore pari o inferiore a 3 entro la fine del turno

- Il paziente dimostrerà tecniche di rilassamento per ridurre l'ansia e migliorare la mobilità entro la fine del turno

- Il paziente parteciperà attivamente agli esercizi per promuovere il ROM e la forza entro la fine del turno

Interventi infermieristici:

1. Gestione del dolore:

- Valutare frequentemente il livello di dolore utilizzando una scala da 0 a 10.

- Somministrare gli antidolorifici prescritti come ordinato.

- Sollevare l'arto interessato per ridurre l'edema e il dolore.

2. Promuovere il rilassamento:

- Fornire al paziente un ambiente tranquillo e calmo.

- Insegnare e incoraggiare tecniche di rilassamento come esercizi di respirazione profonda e immagini guidate.

- Aiutare il paziente a trovare una posizione comoda che riduca il dolore e favorisca il rilassamento.

3. Esercizi di movimento ed esercizi di rafforzamento:

- Consultare un fisioterapista o un terapista occupazionale per esercizi specifici.

- Incoraggiare delicatamente gli esercizi ROM attivi delle dita, del polso e dell'avambraccio entro i limiti del dolore.

- Assistere con esercizi ROM passivi, se necessario.

- Istruire il paziente sugli esercizi di rafforzamento isometrico per i muscoli interessati.

4. Cura delle ferite e prevenzione delle infezioni:

- Monitorare l'incisione chirurgica per rilevare eventuali segni di infezione (ad esempio, arrossamento, drenaggio o aumento del dolore).

- Eseguire delicati cambi di medicazione come prescritto. Rafforzare l'importanza di mantenere la ferita pulita e asciutta.

5. Educazione del paziente:

- Istruire il paziente sull'importanza di seguire le istruzioni postoperatorie, comprese le limitazioni dell'attività e la cura della ferita.

- Fornire informazioni sulla sindrome del tunnel carpale, comprese cause, fattori di rischio e strategie di prevenzione.

Valutazione:

- Il livello di dolore del paziente è stato ridotto da 4/10 a 1/10, come evidenziato dal rapporto verbale e dal miglioramento della mobilità.

- Il paziente ha dimostrato tecniche di rilassamento e ha riferito di sentirsi meno ansioso.

- Il paziente ha partecipato attivamente al ROM e agli esercizi di rafforzamento senza disagio significativo.