Salute e malattia
Ci sono una varietà di trattamenti chirurgici utilizzati per riparare l'articolazione basale del pollice , noto anche come l'articolazione carpo - metacarpale ( CMC ) . La scelta del trattamento dipende dal grado di artrite ed i livelli desiderati di attività , mobilità e strength.The trattamenti chirurgici utilizzati per la riparazione congiunta basali sono liberamente suddivisi in quelli implementati nelle fasi iniziali di artrite e quelle richieste dal danno presente in ritardo - stage artrite . Cose che ti serviranno
Determinare il grado di coinvolgimento artritico nel giunto basale e la zona circostante attraverso la storia del paziente , esame fisico e raggi-X. Diagnosticare l' artrite nelle articolazioni CMC come presto o lieve, moderata , o in ritardo e grave .
2 Il tipo di intervento chirurgico utilizzato dipende quanto lontano l' artrite è progredita .
ricorrono all'esame ricostruzione del legamento o osteotomia metacarpale se l' artrite è precoce o lieve . Questi trattamenti chirurgici conservano l'aspetto del pollice , il movimento e la forza , rapporti Chirurgia Cedar Valley mano .
Ricostruzione del legamento viene utilizzato quando non c'è ammorbidire ma senza perdita di cartilagine nel giunto basale . Una parte del flessore radiale del carpo viene inserito alla base comune basale , passato attraverso un tunnel osseo chirurgicamente creato nel giunto CMC , e avvolto intorno all'articolazione e suturato su se stesso . Questo palmare becco ricostruzione del legamento può prevenire la progressione dell'artrite in due terzi dei pazienti , riporta Carrie Swigart della Scuola di Medicina dell'Università di Yale .
Metacarpale osteotomia viene utilizzato per estendere il metacarpo di 30 gradi con un cuneo . Questo trattamento chirurgico riduce vigore l'articolazione del pollice e viene utilizzato quando sono apparsi i primi segni di perdita di cartilagine .
3 calchi e stecche sono utilizzati per immobilizzare l'articolazione e permettergli di guarire .
decidere tra trapeziectomia e la fusione per la riparazione congiunta basale nelle fasi tardive di coinvolgimento artritico . Il trapezio è il piccolo osso nel palmo alla base dell'articolazione CMC . Questo osso può essere rimosso solo o insieme ad altri tessuti molli . Tessuto tendineo può essere utilizzato per ricostruire il legamento comune basale e riempire lo spazio assente . Recupero della forza richiede almeno un anno e può continuare nel corso degli anni .
Se il paziente necessita di elevata resistenza e l'uso della mano , artrodesi o fusione dovrebbe essere usato. L'articolazione basale viene sostituito con osso solido . Range di movimento nel pollice è compromessa per resistenza . La scelta di questo trattamento chirurgico dipende dal grado di artrite nelle articolazioni adiacenti .
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