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Complicanze della trasfusione di sangue

Le trasfusioni di sangue più spesso si verifica durante o dopo l'intervento chirurgico , ma si potrebbe anche richiedere un seguito di un infortunio , o se si soffre di una malattia ereditaria del sangue o dal cancro . La trasfusione comporta l'aggiunta direttamente sangue donato , o un componente del sangue , ad un'altra persona attraverso una linea endovenosa . Il sangue è composto da più parti: globuli rossi, che trasportano ossigeno ai tessuti o organi; piastrine, che favoriscono la coagulazione del sangue; plasma , che trasporta i globuli in tutto il corpo e contiene proteine ​​essenziali per la coagulazione del sangue; globuli bianchi , che combattono le infezioni; e crioprecipitato , che è un altro componente essenziale per la coagulazione del sangue . Il sangue può essere separato in uno qualsiasi di questi singoli componenti , in modo che qualsiasi o tutte queste potrebbe essere incluso in una trasfusione . Secondo il National Institutes of Health , circa 5 milioni di americani ogni anno hanno bisogno di una trasfusione di sangue . La maggior parte delle trasfusioni hanno successo e che spesso può salvare la vita . A volte , si verificano complicanze minori , e in rari casi, gravi complicazioni derivano . Gruppo sanguigno Incompatibilità

Ogni persona ha un tipo di sangue ( classificati come A , B , AB o O) e deve essere abbinato al sangue del donatore dello stesso tipo . Inoltre , le persone hanno un fattore RH ( positivo o negativo ) e di alcuni antigeni che devono essere considerate compatibili con il sangue di un donatore prima di una trasfusione è dato . In alcuni casi , gli anticorpi di una persona respingono sangue donatore durante una trasfusione . Spesso questo è dovuto l'errore umano di base , quando un provider fornisce un paziente un gruppo sanguigno incompatibile. Quando questo accade , il paziente cosciente può mostrare sintomi quali brividi , febbre , nausea , dolore al petto e dolore al fianco . Se un paziente è incosciente , può sperimentare un aumento della temperatura , inspiegabile rapida frequenza cardiaca , un calo della pressione sanguigna , che filtrava nel sito della ferita , shock e insufficienza renale chirurgica. Queste reazioni sono pericolose per la vita , ma si verificano solo in circa 1 su 25.000 persone . Incompatibilità che coinvolge il fattore RH risultati in meno reazioni acute che non possono essere visualizzati da mesi . Una sensazione generale di malessere , ittero , febbre , calo in rosso conta delle cellule del sangue e un aumento degli enzimi epatici tutti possono risultato . Dopo la diagnosi , l'assistenza medica viene dato al paziente per trattare i sintomi , ma questi casi di solito si risolve . Evento è di circa 1 nel 2500 .
Altre reazioni

Circa l'1 % al 3% dei pazienti sperimentano una febbre dopo una trasfusione di sangue . Orticaria e prurito , senza un aumento della temperatura , si verificano anche abbastanza spesso , in circa l'1 % dei pazienti . In casi molto rari , un paziente potrebbe sperimentare una reazione allergica pericolosa per la vita di globuli bianchi del donatore , chiamata anafilassi . Un'altra complicazione molto rara , edema polmonare o accumulo di liquido nei polmoni , possono verificarsi . Entrambe queste complicazioni accadono in meno di 1 su 150.000 casi. Nei pazienti immunocompromessi ( come quelli con HIV o leucemia ) , malattia del trapianto contro l'ospite può derivare da una trasfusione di sangue . Malattia del trapianto contro l'ospite si manifesta quando le cellule bianche del sangue di un destinatario di sviluppare una risposta immunitaria contro i globuli bianchi nel sangue del donatore . Se un paziente è conosciuto per avere un sistema immunitario compromesso , il sangue del donatore può essere irradiato per sradicare le cellule incriminate .
Trasmissione dell'infezione

numero delle malattie infettive possono essere passati attraverso l'apporto di sangue . Quando donazione di sangue, i partecipanti devono rispondere a domande circa i loro potenziali fattori di rischio e la storia della salute . In aggiunta , Stati Uniti banche del sangue testare tutto il sangue donato per l'HIV , l'epatite B e C , HTLV -1 e 2 , il virus del Nilo occidentale , e Treponema pallidum . Labs scartare il sangue con uno schermo positivo per queste malattie , in modo che non entra mai l'afflusso di sangue . Se si riceve una trasfusione di sangue in un paese sottosviluppato , possibilità di infezione da qualsiasi di queste malattie è maggiore, in quanto lo screening non è così rigoroso.
Possibilità di soppressione immunitaria

alcuni esistono evidenze che il sistema immunitario di una persona è soppressa a seguito di una trasfusione di sangue . In alcuni pazienti , gli scienziati hanno osservato una diminuzione del numero di cellule che promuovono l'immunità (in particolare cellule T killer ) . La comunità medica è sicuro del motivo di questa reazione ed è altrettanto sicuro di tutte le implicazioni mediche . Si potrebbe aumentare la probabilità di una recidiva di cancro in alcuni pazienti e potrebbe anche aumentare il rischio di infezione dopo intervento chirurgico .
Trasfusioni massive

In casi estremi , una persona potrebbe aver bisogno di una trasfusione massiccia di sangue --- definita come o più del 50 % del volume totale del sangue in 12 a 24 ore . A causa della enormità della perdita di sangue e il volume donatore , possono sorgere gravi complicazioni , tra cui problemi di coagulazione del sangue , legame del calcio , ipotermia , uno squilibrio nella acido e componenti di base del sangue , e un aumento del potassio sierico . Tutte queste complicanze possono influenzare negativamente le principali funzioni degli organi e può essere pericolosa per la vita .
Plan Ahead

Se sai che sta andando in per la chirurgia e avrete forse bisogno una trasfusione , è possibile donare il proprio sangue da utilizzare . Se non siete in grado di donare il proprio sangue , donazioni dirette da un membro della famiglia può anche essere preferiti . Le trasfusioni di sangue salvare vite umane , ma come con qualsiasi procedura medica , esistono rischi. Il medico e il supporto medico personale sarà sempre fare del loro meglio per prevenire le complicanze e per attenuare eventuali che potrebbero verificarsi .