Salute e malattia
A splenectomia è la rimozione parziale o completa della milza , un organo a forma di fagiolo che gioca un ruolo essenziale nella risposta immunitaria dell'organismo . La milza si trova dietro la gabbia toracica , nella zona addominale superiore sinistro . Solo un chirurgo ben addestrato e altamente qualificato deve eseguire splenectomie causa alto tasso della procedura di complicazioni . Importanza
splenectomia è una procedura abbastanza comune per i bambini e adulti negli Stati Uniti . La rimozione della milza è importante intervento chirurgico con effetti per tutta la vita . La milza è una parte essenziale del sistema immunitario e funziona per filtrare impurità dal sangue , regolare il flusso sanguigno al fegato , rimuovere vecchie cellule del sangue dal corpo e memorizzare nuovi globuli . Senza una milza di lavoro , il corpo è vulnerabile alle infezioni da fonti che costituiscono poco minaccia per quelli con un sistema immunitario sano . Anche con questo rischio , splenectomie sono procedure salva-vita per molte persone .
Motivi per cui la splenectomia
splenectomie sono fatto per una serie di motivi . La maggior parte dei splenectomie vengono eseguiti quando un paziente viene diagnosticata con ipersplenismo , una sindrome che provoca l'allargamento della milza , i difetti delle cellule del sangue e un alto tasso di turnover delle cellule del sangue . Cancro della milza e una malattia chiamata sferocitosi ereditaria richiedono sempre la rimozione della milza . In altri casi , ad esempio quando un paziente è affetto da porpora trombocitopenica idiopatica , la rottura dell'arteria splenica o ellissocitosi ereditaria , una splenectomia è spesso il trattamento di scelta, ma non è sempre necessario con urgenza. Trauma , coaguli di sangue , cirrosi epatica , ascessi , linfoma di Hodgkin , talassemia , mielofibrosi e del emolitiche autoimmuni sono altri motivi per splenectomia .
Tipi di interventi splenectomia
I tre tipi di procedure splenectomia sono: splenectomia totale , splenectomia parziale e splenectomia laparoscopica . In splenectomie complete , l'intero milza viene rimosso sotto anestesia generale . Questa procedura viene generalmente eseguita in casi di ipersplenismo e milze rotti . Splenectomie parziali possono essere eseguiti per lasciare una parte della milza intatte per ridurre la vulnerabilità del paziente alle infezioni dopo chirurgia . Splenectomia laparoscopica comporta la rimozione della milza attraverso molteplici , piccola incisione . Splenectomie laparoscopica hanno un minor rischio di infezioni , causano meno dolore postoperatorio , e in genere richiedono una degenza ospedaliera più breve .
Recovery
Il tempo di recupero a seguito di una splenectomia può essere estesa . I farmaci sono prescritti per ridurre il dolore e prevenire le infezioni , ed i pazienti devono prendersi cura di loro ferita chirurgica a causa di un sistema immunitario compromesso . Le trasfusioni di sangue possono essere necessari per alcuni pazienti per sostituire il sangue perso o cellule del sangue difettose . Il rischio di potenziali gravi infezioni in pazienti splenectomia è alta . Qualsiasi febbre o segni di infezione è considerata un'emergenza medica , e molti bambini che subiscono una splenectomia rimangono antibiotici preventivi fino a quando sono almeno 16 anni di età .
Complicazioni
splenectomie sono procedure complicate con numerosi rischi . Secondo il National Institutes of Health, una condizione potenzialmente fatale chiamata sepsi post-splenectomia può sviluppare dopo la rimozione chirurgica della milza . Il rischio di morte è più alto per i primi due anni dopo l'intervento chirurgico , ei bambini sono particolarmente vulnerabili alla condizione . Altre complicazioni possibili includono infiammazione del pancreas , collasso polmonare , sanguinamento eccessivo , coaguli di sangue e infezioni della ferita . Per ridurre il rischio di complicanze a lungo termine , chiunque prepara a subire una splenectomia devono essere vaccinati contro pneumococco , meningococco e le malattie influenzali Haemophilis .
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