Salute e malattia
Un paziente che intende avere un inversione vasectomia o vasovasostomia relazioni all'ufficio del chirurgo e poi viene anestetizzato . Sono disponibili per anestesia diverse opzioni . Un paziente in anestesia generale è completamente incosciente . Anestetici regionali non indurre il paziente a perdere conoscenza , ma lo fanno addormentare il paziente dalla vita in giù . L'anestesia locale è l' ultima opzione e comporta l'iniezione di un farmaco direttamente nella zona per intorpidire il tessuto in cui viene eseguito l'intervento chirurgico . I pazienti che scelgono anestesia locale sono spesso dato un sedativo oltre al injection.Once il paziente è anestetizzato , il medico fa un'incisione nello scroto che è abbastanza grande per esplorare il dotto deferente e identificare l'area bloccata. Il chirurgo poi rimuove il tessuto cicatriziale sui vasi deferenti causati dalla vasectomia . I due tubi , ora appena tagliato dalla rimozione del tessuto cicatriziale , sono allineate con cura e cuciti insieme . I tubi devono essere cuciti con cura al fine di evitare perdite o eccessiva formazione di cicatrici tissue.Once le estremità del tubo sono cuciti insieme , il dotto deferente viene restituito allo scroto e la piccola incisione è chiusa con punti di sutura.
complicazioni
tanto in tanto una vasectomia non blocca solo le deferns VAS , ma anche blocca altre vie spermatiche . Ad esempio , i blocchi possono verificarsi nell'epididimo , il tubo a spirale delicata che si trova adiacente ai testicoli . Spermatozoi maturano nell'epididimo , e se l'epididimo è bloccato durante una vasectomia , eccesso di spermatozoi possono essere prodotte che il corpo non è in grado di assorbire . Questo sperma eccesso crea pressione all'interno epididimo e deferenti , causando una perdita e un successivo blocco . Questa complicanza è particolarmente probabile che si verifichi in vasectomia che sono stati eseguiti molti anni prima che la vasectomia inverso. Se si verifica questa complicazione , la riconnessione dei tubi vas deferente non sarà in grado di invertire la vasectomia .
Trattamento per complicanze
Se l'epididimo è bloccato , il chirurgo deve eseguire un intervento chirurgico che viene chiamato vasoepididymostomy . Per fare ciò, il chirurgo deve collegare il tubo vasi deferenti direttamente epididimo , anziché alla estremità rotta delle altre dotto deferente tubi . Poiché l'epididimo comprende tubi molto più piccoli vasi deferenti , questo tipo di procedura è più difficile e ha un tasso di successo inferiore rispetto ad un inversione di vasectomia tradizionale
effetti o rischi
Sebbene inversione di vasectomia è una procedura relativamente a basso rischio, secondo Urologia salute , ci sono alcuni pericoli e potenziali effetti collaterali o rischi associati con l'intervento chirurgico . Gli effetti indesiderati comuni comprendono una potenziale reazione allergica all'anestetico locale , dolori muscolari e dolori , costipazione , nausea e postoperatoria del paziente pain.A può anche verificarsi sanguinamento nel sito di incisione , che rende il pene e scroto appaiono ammaccati o gonfi . Questo è un effetto collaterale comune e non è normalmente pericoloso . Tuttavia , occasionalmente infezioni, ematomi e gonfiore doloroso può essere causato da sanguinamento all'interno dello scroto . In generale , ematomi si risolvono senza la necessità di drenaggio , ma i pazienti che avvertono questo effetto collaterale dovrebbero consultare il proprio medico . L'infezione , che si verifica in meno del 5 per cento della vasectomia inversa , deve essere trattata con antibiotics.Rare effetti collaterali includono dolore a lungo termine testicolare ( definito come il disagio della durata di tre mesi o più ) , atrofia testicolare ( tra cui cicatrici , fibrosi e spermatozoi diminuita e la produzione di testosterone nel testicolo colpito ) , e le difficoltà sessuali (che i medici sono d'accordo può essere un effetto collaterale psicologico ) .
tasso di successo
Secondo le riviste di Oxford , circa da 85 a 97 per cento di vasectomia inversa hanno successo , che comporta almeno alcuni spermatozoi di essere trasportati attraverso i tubi al pene . Esistono alcune condizioni che ostacolano il successo di una vasectomia , compresi varicocele ( vene dilatate all'interno dello scroto ) , infezioni, lesioni o squilibri ormonali . Inoltre , circa il 10 per cento degli uomini esperienza conta spermatica bassa seguenti vasectomia inversione di successo . Questo numero di spermatozoi abbassata può essere causato da perdite nei tubi o la formazione di tessuto cicatriziale in eccesso nei tubi .
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