La chirurgia per la malattia di Cushing

malattia di Cushing rappresenta circa il 70 % dei casi diagnosticati di sindrome di Cushing . Le donne sono cinque volte più probabilità rispetto agli uomini di sviluppare la malattia di Cushing . Fortunatamente, il trattamento chirurgico è successo in molti casi . I fatti malattia

di Cushing è il termine usato per descrivere la sindrome di Cushing quando è causata da uno o più tumori localizzati sulla ghiandola pituitaria denominata andenomas ipofisari. Questi tumori di solito non sono cancerogene ma possono causare le ghiandole surrenali a produrre cortisolo troppo . L'esposizione a lungo termine di elevati livelli di cortisolo è ciò che provoca la sindrome di Cushing .
Storia

Secondo le Malattie Nazionale surrenali Foundation , la malattia di Cushing è stato diagnosticato dal Dr. Harvey Cushing in 1932. Dr. Cushing aveva notato prima i segni ed i sintomi di questa malattia in un paziente di sesso femminile nel 1912 ed è stato poi in grado di determinare che questi sintomi derivava da una sovrapproduzione di cortisolo causata da anomalie nella ghiandola pituitaria . In passato , la malattia di Cushing è stata trattata chirurgicamente rimuovendo le ghiandole surrenali interamente a fermare la produzione di cortisolo , ma questo metodo potrebbe causare insufficienza surrenalica e talvolta causare tumori di grandi dimensioni noto come sindrome di Nelson a sviluppare .

identificazione

sintomi della malattia di Cushing sono sottili braccia e gambe con un addome gonfio , acne , depressione , diabete , cefalea , impotenza , aumento di peso , e l'eccessiva peli facciali nelle femmine , tra gli altri sintomi . Test devono prima essere fatto per determinare se c'è troppo cortisolo nel corpo . Questi includono test di 24 ore urine , test di mezzanotte al plasma e test salivari a tarda notte . Una volta che la sindrome di Cushing è stata diagnosticata , i test aggiuntivi come TAC o una risonanza magnetica determineranno se andenomas ipofisari sono la causa , portando ad una diagnosi di malattia di Cushing .
Trattamento
pituitaria è il trattamento consigliato quando la causa del troppo cortisolo nel corpo è stato determinato per essere andenomas ipofisari. Questo intervento ha un tasso di successo del 80% e se l'intervento riesce, di solito può essere ripetuta con un tasso di successo altrettanto ottimista. Il chirurgo utilizza strumenti sottili e un microscopio speciale per accedere alla ghiandola pituitaria attraverso la narice . Malattia
Outlook

di Cushing può causare malattie gravi o addirittura la morte se non trattata . In alcuni casi , i tumori rimossi durante l'intervento chirurgico possono ricrescere e richiedono ulteriori interventi chirurgici o trattamenti radioterapici . I medici possono prescrivere farmaci come il ketoconazolo , mitotano , aminoglutethimide e metirapone per aiutare i livelli di cortisolo di controllo e di evitare ulteriori danni ai tessuti .