Che cosa è toracoscopica Sympathectomy

? Simpaticectomia toracoscopica risolve iperidrosi primaria , fenomeno di Raynaud ed eccessivo rossore del viso . Durante la procedura , un chirurgo disabilita parzialmente il nervo che controlla le ghiandole sudoripare e la dilatazione dei vasi sanguigni vicino alla superficie della pelle del viso e le dita . Eseguita come una procedura minimamente invasiva , simpaticectomia toracoscopica ha pochi rischi , ma le persone che si sottopongono alla chirurgia spesso incontrano problemi di sudorazione più avanti in altre parti del loro corpo . A proposito di primarie Iperidrosi

persone con sudore iperidrosi primaria copiosamente dalle loro ascelle ( ascelle ) , mani e piedi anche quando l'aria è fresca e quando non stanno esercitando stessi . Iperidrosi primaria colpisce tra il 2 e il 3 per cento della popolazione degli Stati Uniti e tende a funzionare in famiglie . La condizione non provoca dolore , ma può fare chi soffre di disagio e socialmente ritirati .
Chi Fenomeno di Raynaud

Quando le persone che soffrono di fenomeno di Raynaud sono esposti a temperature fredde o situazioni di stress , la pelle delle loro orecchie , dita , il naso o le orecchie diventa bianco e poi blu . Fenomeno di Raynaud primario più spesso colpisce le donne di età inferiore ai 30 anni di età e si verifica senza una causa specifica , come ad esempio le arterie bloccate ( aterosclerosi ) o congelamento passato. Ben il 5 per cento dei residenti negli Stati Uniti hanno la condizione . Attacchi di fenomeno di Raynaud primario di solito non causano dolore o formicolio .
Procedura

Durante una simpaticectomia toracoscopica , un chirurgo recide e sigilla il lato destro del nervo simpatico , che corre lungo l'interno della colonna vertebrale . Il nervo viene tagliata in un punto parallelo allo spazio tra il secondo e terzo costole. La maggior parte sympathectomies toracoscopiche sono svolti come procedure endoscopiche , in cui il chirurgo fa una piccola incisione sotto l'ascella destra per accedere al nervo simpatico e utilizza un cavo telecamera flessibile per guidare l'applicazione di strumenti chirurgici . I pazienti sottoposti a simpaticectomia endoscopica toracoscopica ricevere anestesia generale e devono avere il loro polmone destro sgonfiato durante l'intervento chirurgico , ma i pazienti in genere non hanno bisogno di rimanere in ospedale durante la notte . Pieno recupero avviene entro pochi giorni .

Rischi e complicanze

pazienti possono aspettarsi qualche dolore a seguito di una simpaticectomia toracoscopica . Inoltre , una simpaticectomia toracoscopica iniziale non risolve sempre il problema di un paziente , così una seconda procedura può essere necessaria . Più rari i rischi della procedura includono un polmone collassato causato dalla raccolta di aria nella cavità toracica durante l'intervento chirurgico e danni accidentali ad altri nervi vicino al nervo simpatico . Alcuni pazienti hanno sviluppato la sindrome di Homer seguente simpaticectomia toracoscopica , sperimentando le palpebre cadenti , gli alunni ristretto e ridotto sudorazione facciale .
Prognosi

toracica chirurgo Y. Rajesh e colleghi del Royal Liverpool University Hospital ha esaminato gli esiti a breve e lungo termine per 40 persone che avevano subito simpaticectomia toracoscopica . Scrivendo nel novembre 2002 " Postgraduate Medical Journal ", i ricercatori britannici notato che tutti, ma 4 dei pazienti intervistati avevano la loro sudorazione ascella , arrossendo e problemi di tono della pelle risolti da simpaticectomia toracoscopica . Tuttavia , 28 pazienti , o 77 per cento di loro , successivamente sperimentato sudorazione incontrollata dalle loro schiene , petti e cosce . Altri 8 pazienti ( 22 per cento) hanno cominciato a sudare dai loro volti quando hanno mangiato .