Salute e malattia
isterectomia , la procedura chirurgica utilizzata per rimuovere l'utero di una donna , viene eseguito su più di 600.000 donne negli Stati Uniti ogni anno , secondo il Centro Nazionale di Salute delle Donne . Una donna che sta pensando di avere un intervento di isterectomia può scegliere di sottoporsi a un intervento di isterectomia addominale o un intervento di isterectomia vaginale . Isterectomie vaginali sono spesso preferiti perché offrono degenze più brevi e tempi di recupero più rapidi rispetto alle procedure addominali . Motivi per la chirurgia
isterectomia può essere necessario se una donna soffre di endometriosi severa , una condizione dolorosa in cui il rivestimento uterino comincia a crescere sulle tube di Falloppio , ovaie e altri organi nell'addome . Per le donne con fibromi di grandi dimensioni che non hanno risposto ad altri trattamenti , un intervento di isterectomia può essere la soluzione migliore per eliminare pesanti sanguinamento e dolore . Un fibroma è un tumore benigno che cresce nelle pareti dell'utero . Secondo il Centro Nazionale Salute della Donna , fibromi sono il motivo più comune che sono necessari isterectomie . Altre ragioni per cui è consigliato un intervento di isterectomia includono il cancro del collo dell'utero , delle ovaie o dell'utero; sanguinamento vaginale persistente , dolore pelvico cronico , . O un utero prolasso che incurva nella vagina
Limitazioni
Se un intervento di isterectomia deve essere eseguita a causa di cancro , un intervento di isterectomia addominale è di solito necessario, in quanto questo tipo di procedura consente al medico di esaminare altri organi nella cavità addominale per i segni di cancro. Sono necessari anche isterectomia addominale se l'utero o fibromi sono particolarmente grandi o endometriosi è molto diffusa .
Isterectomie vaginali isterectomia
vaginali sono eseguite in anestesia generale . Durante l'intervento, l' incisione viene fatta nella parte superiore della vagina , consentendo l'accesso al utero . I vasi sanguigni , tube di Falloppio e del tessuto connettivo sono accuratamente tagliati fuori dall'utero utilizzando gli strumenti chirurgici speciali con i manici lunghi . L'utero disconnesso viene estratta attraverso la vagina e l'incisione viene suturata . In alcuni casi , l'utero può essere tagliato in diversi pezzi più piccoli per consentire una più facile rimozione .
Laparascopically assistita isterectomia vaginale
Durante un intervento di isterectomia vaginale assistita laparascopically ( LAVH ) , una piccola telecamera illuminato viene fatto passare attraverso una piccola incisione nell'addome , consentendo al medico di vedere l'utero e altri organi su un monitor video . Due incisioni vengono effettuate ulteriori per l'inserimento di pinze , ganci o altri strumenti chirurgici . L'utero viene ancora rimosso attraverso la vagina quando viene utilizzato LAVH . Dopo l'intervento , le incisioni nella vagina e l'addome sono cuciti chiusa . Se una donna ha aderenze , tessuto cicatriziale che lega organi addominali e tessuti insieme , uso della telecamera laparoscopica permette al medico di determinare dove tagli dovrebbero essere fatti per liberare le aderenze dall'utero . LAVH può anche essere utile se le tube di Falloppio e le ovaie vengono rimosse con l'utero .
Recovery
seguito di un intervento di isterectomia vaginale o LAVH , uno-a tre giorno di degenza in ospedale è di solito necessario . Si può prendere solo una o due settimane prima che una donna si sente abbastanza bene da riprendere la normale attività , rispetto alle 4-8 settimane per le donne che hanno isterectomie addominali. Le donne possono avere uno scarico sanguinante per un paio di giorni dopo l'intervento a causa dei punti di sutura nella vagina . Pad, e non tamponi , deve essere usato durante questo periodo . Evitare di sollevare tutto ciò che pesa più di 20 sterline per almeno sei settimane dopo l'intervento . Sesso e bagni dovrebbero essere evitati durante le prime sei settimane .
Attenzione
chiamare il medico se si sviluppano nausea , vomito , febbre o brividi dopo l'intervento. Mentre il sanguinamento è prevedibile , il sanguinamento che è più pesante di un periodo mestruale non è normale e deve essere segnalato al medico . Altri possibili segni di complicazioni includono dolore peggioramento , dolore toracico , mancanza di respiro , difficoltà a urinare o avere movimenti intestinali , o arrossamento o pus intorno incisioni addominali .
isterectomia